Aukštasis pilotažas: smegenų operacija - sąmoningam pacientui

38 metų panevėžietis Irmantas džiaugiasi vėl galėdamas grįžti į visavertį gyvenimą. Operuojant galvos smegenyse šalia motorinio centro vešantį auglį sėkmę lėmė Kauno klinikų Neurochirurgijos klinikos medikų virtuoziškumas ir pasitelkti naujausi medicinos laimėjimai. Pažeidus smegenų centrą vyras galėjo visam gyvenimui likti neįgaliojo vežimėlyje, rašo „Lietuvos ryto" specialusis priedas „Sveikatos gidas".

Operacijos metu pabudintam ligoniui tenka atlikti įvairias chirurgų užduotis.<br>123rf nuotr.
Operacijos metu pabudintam ligoniui tenka atlikti įvairias chirurgų užduotis.<br>123rf nuotr.
Daugiau nuotraukų (1)

Nerijus Povilaitis

Oct 27, 2014, 10:40 AM, atnaujinta Jan 24, 2018, 1:44 PM

Jeigu ne Kauno klinikų medikų neurochirurgų profesionalumas, nežinia, kuo viskas galėjo baigtis. „Mane operavę neurochirurgai profesorius Arimantas Tamašauskas ir Paulius Čikotas padarė tikrą stebuklą“, – pripažino mažiausiai dešimtmetį su augliu galvos smegenyse gyvenęs dar net 40-ies nesulaukęs panevėžietis Irmantas.

Nenorėjo laukti pusmečio

Du vaikus, 16-metę dukrą ir 10-metį sūnų, turintį vyrą kankino reguliariai, maždaug kartą per metus, pasikartojantys epilepsijos priepuoliai.

Vietos medikai jam liepė vartoti vaistus, tačiau medikamentinis gydymas nepadėjo, o situacija darėsi vis grėsmingesnė. Kai per savaitę priepuoliai ištiko dukart, vyras nusprendė nedelsti.

Ištyrus magnetiniu rezonansu, galvos smegenyse aptiktas pavojingas darinys.

„Manęs klausė, ką noriu daryti, – laukti pusę metų ir stebėti būklę ar ryžtis operacijai? Šiomis aplinkybėmis nebeturėjau ko prarasti. Operacija man buvo vienintelė viltis. Labai noriu gyventi, juk dar esu jaunas, turiu šeimą, augančius vaikus“, – sakė Kauno klinikose operuotas pacientas.

Irmantui siūlyta pasirinkti – operacijai rinktis į Kauną ar Vilnių. Dėl itin kvalifikuotų specialistų pasirinkęs Kauną jis netrukus atsidūrė Neurochirurgijos klinikos medikų rankose.

Atlikus papildomus tyrimus įsitikinta, kad paciento laukia itin sudėtinga, nepaprasto chirurgų virtuoziškumo reikalinga operacija. Galvoje vešantis navikas buvo šalia motorinės zonos, tad net menkiausia klaidelė galėjo lemti kairiosios kūno pusės paralyžių.

Per operaciją prabudino pacientą

Profesoriaus Arimanto Tamašausko vadovaujama medikų komanda apsisprendė – operuojamą pacientą pabudinti ir įsitikinti, kad nebus pažeista gyvybiškai svarbi smegenų dalis.

„Per keturias valandas trukusią operaciją pacientas buvo pusvalandžiui prabudintas, jam liepta judinti koją ir ranką. Pamatę, kad judesiai ima lėtėti, supratome, jog privalome sustoti“, – sakė profesorius A.Tamašauskas. Jis pripažino, jog tokio sudėtingumo operacija prilygsta aukštajam pilotažui neurochirurgijoje.

Metodas, kai operacijos metu pacientas prabudinamas ir galvos smegenys operuojamos jam esant visiškai sąmoningam, Neurochirurgijos klinikoje taikomas daugiau nei penkerius metus.

Gelbėjant žmonių gyvybę tai leidžia apsisaugoti nuo fatališkų komplikacijų – kai įvykus menkiausiai klaidai žmogui atimama galimybė valdyti savo kūną ar kalbėti.

Nelygu funkcinis galvos smegenų centras, šalia kurio auga navikas, operacijos metu pabudintam ligoniui tenka atlikti įvairias chirurgų užduotis. Nenorint pažeisti už kalbą atsakingo smegenų centro, pacientui liepiama kalbėti ar net dainuoti. Tik taip chirurgai gali visiškai įsitikinti, jog šalindami naviką nepažeis gyvybiškai svarbios srities.

Tenka tinkamai parengti pacientą

Unikalias operacijas atliekantis profesorius A.Tamašauskas tikino, jog operuojant visiškai sąmoningo žmogaus smegenis pacientas jokio skausmo nejaučia.

„Pačios smegenys nėra skausmingos, skausmingi – jų dangalai, o jie nuskausminami vaistais“, – sakė Neurochirurgijos klinikos vadovas.

Taikant šį metodą medikams reikia atitinkamai parengti pacientą. Jam aiškinama, kad vykstant operacijai teks atsibusti ir daryti tai, ką lieps chirurgai.

Svarbu, kad ant operacinės stalo gulintis pacientas neišsigąstų, nepradėtų blaškytis.

„Tokios operacijos, kai šalinami šalia funkcinių centrų esantys navikai, nepaprastai sudėtingos. Jas atlikti gali tik aukščiausios kvalifikacijos, didžiulę patirtį įgiję chirurgai. Didelis krūvis bei atsakomybė tenka ir anesteziologams. Juk prabudintą pacientą tenka vėl užmigdyti“, – sakė A.Tamašauskas.

Atlieka daugiau tyrimų

Naujausius medicinos laimėjimus taikančios Neurochirurgijos klinikos vadovas pasakojo, jog operuojant navikus labai svarbu visiškai pašalinti auglį. Būna nemažai atvejų, kai kauniečiams tenka iš naujo operuoti ligonius, kuriems kitose gydymo įstaigose nevisiškai buvo pašalintas galvos smegenų auglys.

„Šalinant naviką vadovautis vien prieš operaciją daryta nuotrauka nevisiškai patikima. Operuojant smegenų masė ima susitraukinėti, išbėga smegenų skystis – reikia iš naujo nustatyti naviko buvimo vietą. Tuomet pasitelkiami du metodai – ultragarsu paremta navigacija arba intraoperacinis magnetinis rezonansas. Tokių technologijų, kurias taikome mes, neturi jokia kita Lietuvos klinika“, – sakė profesorius A.Tamašauskas.

UAB „Lrytas“,
A. Goštauto g. 12A, LT-01108, Vilnius.

Įm. kodas: 300781534
Įregistruota LR įmonių registre, registro tvarkytojas:
Valstybės įmonė Registrų centras

lrytas.lt redakcija news@lrytas.lt
Pranešimai apie techninius nesklandumus pagalba@lrytas.lt

Atsisiųskite mobiliąją lrytas.lt programėlę

Apple App Store Google Play Store

Sekite mus:

Visos teisės saugomos. © 2024 UAB „Lrytas“. Kopijuoti, dauginti, platinti galima tik gavus raštišką UAB „Lrytas“ sutikimą.