Dėl hipoksijos vyras patyrė sutrikimus – jam atsirado nekontroliuojami raumenų trūkčiojimai kojose ir burnoje, kai jis vaikščiojo ir kalbėjo. Tačiau rankose jis tokių raumenų trūkčiojimų nepatyrė.
Po gydymo ligoninėje vyras buvo perkeltas į reabilitacijos centrą. Būdamas šiame centre, jis pradėjo spręsti sudoku galvosūkius – tai buvo jo įprastas užsiėmimas iki traumos.
Ir sprendžiant sudoku, jo kairės rankos raumenys nuolat trūkčiojo. Tačiau šie judesiai iš karto liovėsi, kai jis nustodavo spręsti galvosūkį.
Susiję straipsniai
Medikų vertinimu, atrodo, kad spręsdamas sudoku vyras patyrė kloninius traukulius – pakartotinius trūkčiojimus – rankoje, todėl medicinos komanda atliko smegenų skenavimą, kad geriau suprastų, kas vyksta.
Elektroencefalogramos, kuri matuoja smegenų paviršiaus aktyvumą, rezultatai parodė, kad pacientas patyrė dešiniojo centromomeninį priepuolį – tai reiškia, kad priepuoliai kilo iš jo smegenų dešiniojo pusrutulio centrinės ir momeninės sričių. MRT tyrimas neparodė jokių ligos ar anomalijų požymių, kurie galėtų sukelti šiuos priepuolius.
Tada medicinos komanda atliko funkcinį magnetinio rezonanso tomografijos (fMRI) tyrimą pacientui sprendžiant sudoku – šis tyrimas leidžia stebėti visą smegenų veiklą pagal kraujo tekėjimą. Tyrimas parodė „plačiai paplitusį aktyvumą“, nors centro momeninės žievės aktyvumas buvo ypač didelis, nurodoma atvejo ataskaitoje. Atlikus išsamesnį tyrimą, paaiškėjo, kad šioje smegenų srityje yra mažiau inhibicinių skaidulų.
Šių inhibicinių skaidulų, kurios padeda kontroliuoti smegenų ląstelių veiklą, praradimas lėmė triskart padidėjusią nervo, einančio per paciento kairę ranką, veiklą. Gydytojai nurodo, kad hipoksija, kurią vyras patyrė per laviną, yra „labiausiai tikėtina“ šio pažeidimo priežastis.
Savo ruožtu, pernelyg aktyvi dešinioji centro momeninė žievė sukėlė fokalinį epilepsijos priepuolį – kas yra priepuolis, sutelktas vienoje atskiroje smegenų srityje. Konkrečiai, pacientas susirgo refleksine epilepsija – kai priepuolius sukelia tam tikri dirgikliai: pavyzdžiui, tam tikros šviesos ar muzika.
Šiuo atveju, pasak B. Fedderseno, trimatis vaizdas, kurį pacientas įsivaizdavo spręsdamas sudoku, sukėlė priepuolius. Skaitydamas, rašydamas ar skaičiuodamas pacientas nepatyrė kloninių priepuolių. Tačiau gydytojai galėjo sukelti priepuolį, duodami vyrui kitus vizualinius-erdvinius uždavinius – pavyzdžiui, išdėstyti atsitiktinę skaičių seką nuo mažiausio iki didžiausio.
Galiausiai, pacientui buvo išrašyti vaistai nuo epilepsijos, kurie sustabdė priepuolius. Atveji ataskaitoje teigiama, kad 2015 m. jis jau daugiau nei penkerius metus nepatyrė priepuolių. Jam taip pat buvo skirta fizioterapija, kuri padėjo sumažinti raumenų trūkčiojimus, kuriuos jis patirdavo vaikščiodamas ir kalbėdamas.
Jis taip pat atsisakė spręsti sudoku galvosūkius.
Kas daro šį atvejį unikaliu? Apie 3,8 proc. žmonių per savo gyvenimą suserga epilepsija, o apie 4–7 proc. šių pacientų patiria refleksinius priepuolius. Tačiau nors tai buvo pirmas žinomas atvejis, kai priepuolius sukeldavo sudoku galvosūkiai, dažnas refleksinės epilepsijos tipas vadinamas „praxis indukcija“ – kai vizualiniai-motoriniai uždaviniai, tokie kaip šachmatų ar kortų žaidimai, sukelia raumenų trūkčiojimus.
Pavyzdžiui, 2015 m. gydytojai pranešė apie penkis epilepsija sergančius vyrus Kinijoje, kuriems priepuoliai buvo kildavo žaidžiant senovinį kinų žaidimą „Zipai“. Šie 19–44 metų vyrai nustojo patirti priepuolius, kai nustojo žaisti „Zipai“. Panašiai, 2025 m. sausį gydytojai Taivane pranešė apie 30 pacientų, kuriems refleksiniai priepuoliai buvo sukeliami žaidžiant „MahJong“, rašo „Live Science“.