Romoje veikiančio prestižinio Lazzaro Spallanzani nacionalinio infekcinių ligų instituto direktorius mokslo reikalams G.Ippolito kalbėdamas su „Lietuvos rytu“ teigė, kad Italijoje ypač trūksta dirbtinio kvėpavimo aparatų, o vienam sunkiam pacientui toks aparatas reikalingas bent trims savaitėms, itin trūksta medicinos personalo, kuris jau yra ant išsekimo ribos.
Medikas mano, kad skiepai nuo koronaviruso gali pasirodyti ne anksčiau kaip po metų.
– Kokia šiuo metu padėtis Italijoje? – „Lietuvos rytas“ paklausė G.Ippolito.
– Buvo atliktas plataus masto testavimas Šiaurės Italijoje, nustatytas didžiulis viruso protrūkis.
Turime labai daug sunkios būklės vyresnio amžiaus pacientų.
Dėl koronaviruso nukeliamos Tokijo vasaros olimpinės ir paralimpinės žaidynės
– Kodėl Italijoje toks didelis mirštamumas nuo koronaviruso?
– Bendras mirštamumas kol kas vis dar mažesnis nei Kinijoje, jeigu skaičiuosime visas amžiaus grupes. Tačiau situacija kritinė. Šiaurės Italijoje trūksta dirbtinės plaučių ventiliacijos aparatų.
– Konkretaus koronaviruso gydymo nėra. O ką darote jūs, ką sako jūsų patirtis gydant tiek daug sunkių pacientų?
– Šiuo metu remiamės Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, pagal kurias naudojami proteazės inhibitoriai ir remdesiviras.
Pastaruoju metu taip pat skiriame tocilizumabo.
– Ar tokį gydymą taikote iš pat pradžių, ar tai priklauso nuo paciento būklės?
– Atsižvelgiame į paciento būklės sunkumą.
Pradiniame gydymo etape skiriame kaletros (lopinaviras ir ritonaviras) vaistą kaip patentinį arba generinį.
Kova su koronavirusu intensyvėja: pasaulis imasi griežtų veiksmų
– Per kiek laiko pacientas pasveiksta?
– Lengvos formos pacientų nėra būtinybės laikyti ligoninėje, bet sunkiems ligoniams, kurie yra intensyviosios terapijos skyriuose, reikia dvi tris savaites ventiliuoti plaučius.
– Kiek pacientų guldoma į intensyviosios terapijos skyrius?
– Šiuo metu guldome apie 10–15 proc. susirgusiųjų.
Bet pasikartosiu: būtina turėti omenyje, kad Italijoje labai daug senų gyventojų.
– Ar pasveikus nuo koronaviruso po kurio laiko vėl galima susirgti?
– Šiuo metu dar per anksti apie tai kalbėti, tačiau, žinoma, pakartotinio apsikrėtimo galimybė yra.
– Ar galima tikėtis skiepų nuo koronaviruso ir kada?
– Galima, tačiau ne anksčiau nei po metų. Italijoje taip pat atliekame tyrimus dėl skiepų.
– Minėjote naujus vaistus, kuriuos skiriate. Kada jau bus pakankamai duomenų, patvirtinančių, kad jie veikia gydant nuo šio viruso?
– Dabar reikia atlikti klinikinius tyrimus.
Susiję straipsniai
– Kodėl vaikai lengvai perserga koronavirusu, jie nemiršta nuo šios ligos?
– Vaikų mirštamumas lygus nuliui. Jų organizmas kitaip reaguoja į naujus patogenus, ligų sukėlėjus.
Kūdikiui gimus, jis dar nebūna susidūręs su ligų sukėlėjais, o imuninė sistema jau veikia.
– O kaip dėl komplikacijų? Honkongo ligoninių administracija pareiškė, kad kai kurie pacientai, pasveikę nuo koronaviruso, po kurio laiko kreipėsi į gydytojus skųsdamiesi dėl plaučių veiklos.
Atlikus tyrimus paaiškėjo, kad plaučių pajėgumas aprūpinti organizmą deguonimi yra sumažėjęs net trečdaliu.
– Reikėtų įvertinti ir papildomus veiksnius – ne tik amžių, bet ir kitas širdies, plaučių ligas, kurios galėjo nulemti būklės pablogėjimą.
– Prancūzijos sveikatos apsaugos ministras Olivier Veranas pareiškė, kad gydantis koronavirusą nerekomenduojama vartoti vaistų nuo uždegimų, tokių kaip ibuprofenas, nes tai gali tik pasunkinti ligą, geriau vartoti paracetamolį. Kaip vertinate?
– Dėl vaistų nuo uždegimo nėra galutinio sprendimo.
Žinoma, turime daug vyresnių žmonių Italijoje, vartojančių vaistus nuo uždegimo, bet kol kas duomenų dėl jų sąveikos gydant neturime. Duomenys renkami.
– Jūsų institutas yra viena geriausių specializuotų gydymo bei mokslo įstaigų ne tik Italijoje, bet ir pasaulyje. Su kokiomis problemomis pirmą kartą susiduriate dabar, per koronaviruso protrūkį?
– Trūksta medikų ir apsaugos priemonių, nes į palatas reikia eiti apsirengus specialia apsaugine apranga.
– Kaip manote, kada šis infekcijos protrūkis atslūgs Italijoje?
– Nežinome, bet tikimės, kad po kelių mėnesių.
– Ką patartumėte Lietuvai, kurioje tiktai prasideda šios ligos plitimas?
– Ruoškitės ir dar kartą ruoškitės! Turite įvertinti intensyviosios terapijos lovų skaičių ir apmokyti medicinos darbuotojus veikti pavojingomis sąlygomis.
– Kiek yra svarbu atlikti tyrimus kuo daugiau žmonių?
– Testavimo politika šiuo metu įvairiose šalyse skiriasi: Jungtinėje Karalystėje ir Jungtinėse Valstijose yra mažas testavimo mastas, Italijoje – vidutinis, o tokiose valstybėse kaip Vokietija – visai ribotas.
Priklauso nuo tų valstybių sveikatos sistemos.