Būtent šiems žmonėms, kaip aiškina Nacionalinio maisto ir veterinarijos rizikos vertinimo instituto Mitybos skyriaus vyriausioji specialistė Vita Gapšytė, skirta speciali informacija maisto produktų ženklinimo etiketėse apie glitimo (dažnai literatūroje vadinamo glutenu ar gliutenu) turinčias sudedamąsias dalis. Kaip teigia instituto specialistė V. Gapšytė, vartotojams svarbu žinoti informaciją, apie glitimo turinčius maisto produktus ir patarimus, kaip sergantiems celiakija pasirinkti maisto produktus.
Celiakija – genetiškai sąlygojama alerginė reakcija į grūdinių baltymų – glitimo gliadino frakciją. Sergantiems celiakija glitimas pažeidžia plonosios žarnos gleivinę, dėl to sutrinka maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralinių medžiagų įsisavinimas. Ar celiakija serga daug žmonių?
Celiakija nevienodai paplitusi pasaulyje: daugiausiai ja sergama Airijoje, mažiausiai – Japonijoje. Vakarų Europos šalyse sergančiųjų celiakija yra 1-3 iš 1000 gyventojų. Moterys serga 2 kartus dažniau nei vyrai. Kai kurių šaltinių duomenimis, JAV 1 iš 100 gyventojų serga celiakija. Kokie simptomai būdingi šiai ligai ir kaip jų išvengti?
Sergantys celiakija turi rinktis maisto produktus be glitimo. Tai padeda išvengti ligos simptomų ir jos sukeliamų komplikacijų. Jei žmogus, sergantis celiakija, vis dėl to suvartoja maisto produktų su glitimu, simptomai paprastai atsiranda per keletą valandų ir trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų priklausomai nuo to, kokie simptomai vargina ir individualaus organizmo jautrumo. Nevertėtų baimintis, jei glitimo maisto produkte yra mažiau nei 20 mg/kg, mažai tikėtina, kad toks maisto produktas gali sukelti alerginę reakciją.
Dažniausiai celiakijos simptomai pasireiškia po dviejų mėnesių, kai kūdikiai pradedami maitinti kviečių, rugių, miežių ir avižų košelėmis. Tačiau kartais vaikystėje liga gali ir nepasireikšti, o pirmi ligos simptomai atsirasti jau suaugus, kai juos išprovokuoja stresai, persirgtos žarnyno ligos ir kt. Celiakijai būdingi simptomai:
· Skrandžio skausmas;
· Pykinimas, vėmimas;
· Pilvo pūtimas;
· Viduriavimas;
· Vidurių užkietėjimas;
· Svorio kritimas;
· Odos bėrimas ir niežėjimas;
· Sulėtėjęs augimas;
· Simptomai susiję su nepakankamu vitaminų ir mineralinių medžiagų įsisavinimu: nuovargis, kraujavimas iš nosies, plaukų slinkimas, burnos opos. Celiakijos simptomai yra labai individualūs, tai yra viena priežasčių, kodėl ši liga diagnozuojama pavėluotai. Pavyzdžiui, vieniems ji pasireiškia vidurių užkietėjimu, kitiems – viduriavimu, trečia žmonių grupė gali visai nejausti su sutrikusia žarnyno funkcija susijusių simptomų. Nacionalinio maisto ir veterinarijos rizikos vertinimo instituto specialistai pataria, kaip, sergantiems celiakija, išvengti glitimo sukeliamų nepageidaujamų simptomų:
· Moksliniais tyrimais nustatyta, kad kūdikiai, kurie maitinami motinos pienu, celiakija serga rečiau.
· Vaikai, kurie per anksti pradedami maitinti glitimo turinčiu maistu, turi didesnę riziką susirgti celiakija. Taigi, rekomenduojama kūdikius kiek galima ilgiau maitinti motinos pienu. Pradiniam kūdikių maitinimui ir tolesniam maitinimui skirti mišiniai sudėtyje neturi glitimo. Jei vyresniam kūdikiui ar mažam vaikui nustatytas padidėjęs jautrumas glitimui, rekomenduojama rinktis jo amžiaus vaikui tinkamus produktus be glitimo.
· Rekomenduojama valgyti natūralius glitimo neturinčius produktus arba produktus, iš kurių glitimas pašalintas.
· Vengti maisto produktų be glitimo kryžminio užteršimo. Taip gali nutikti, jei duona be glitimo yra skrudinama toje pačioje skrudintuvėje, kur prieš tai buvo skrudinta duona turinti glitimo.
· Visam laikui apriboti maisto produktų su glitimu vartojimą yra vienintelis veiksmingas būdas išvengti šios ligos simptomų bei komplikacijų.
· Svarbiausia – skaityti etiketes! Taip sužinosite, kuriuose maisto produktuose gali būti glitimo.
Maisto produktai, kuriuose yra arba gali būti glitimo:
Miežiai, rugiai, kvietrugiai, kviečiai, avižos
Kvietiniai miltai, manų kruopos
Alus
Duona
Krekeriai
Skrebučiai
Makaronai
Salotų padažai, sojų padažas
Greitai paruošiamos sriubos
Maisto produktai, kuriuose natūraliai nėra glitimo:
Natūralus pienas
Natūralios vaisių ir daržovių sultys
Sviestas
Kiaušiniai
Žemės riešutai
Kukurūzai
Šviežia žuvis ir jūros gėrybės
Medus
Šviežia mėsa ir paukštiena
Nacionalinio maisto ir veterinarijos rizikos vertinimo instituto specialistų nuomone, žmonės, kurie serga celiakija, turėtų atidžiai studijuoti maisto produktų etiketes.
Ką reiškia užrašai „labai mažas glitimo kiekis“ ir „be glitimo“ ant maisto produktų, tinkančių glitimo netoleruojantiems žmonėms, pakuočių?
Vadovaujantis Europos Parlamento ir Tarybos Reglamentu (ES) Nr. 41/2009 dėl maisto produktų, tinkančių glitimo netoleruojantiems žmonėms, sudėties ir ženklinimo, specialios paskirties maisto produktai, kurie yra specialiai sudaryti arba paruošti taip, kad atitiktų glitimo netoleruojančių žmonių poreikius, ir tiekiami rinkai tokia paskirtimi, turėtų būti ženklinami įrašais ,,labai mažas glitimo kiekis“ arba ,,be glitimo“.
Teiginys „labai mažas glitimo kiekis“ naudojamas ženklinant maisto produktus, kuriuose glitimo kiekis neviršija 100 mg/kg, jei glitimo kiekis neviršija 20 mg/kg naudojamas teiginys „be glitimo“.
Šie teiginiai turi būti pateikiami šalia parduodamo maisto produkto pavadinimo ir abu yra labai svarbūs, kadangi glitimo netoleruojantys žmonės gali vartoti skirtingą nedidelį glitimo kiekį. Anot specialistės V. Gapšytės, teiginys „be glitimo“ gali būti naudojamas ir ženklinant įprastus maisto produktus, jei glitimo kiekis neviršija 20 mg/kg. Kaip ženklinami įprasti maisto produktai, turintys glitimo?
Teisės aktuose (Lietuvos higienos normoje HN 119:2002 ,,Maisto produktų ženklinimas“ bei Europos Parlamento ir Tarybos Reglamente (ES) Nr. 1169/2011) pateikiamos maisto produktų sudedamųjų dalių grupės, kurios gali sukelti alergijas arba netoleravimą. Viena iš 14 nurodytų grupių – glitimo turintys javai (t.y. kviečiai, rugiai, miežiai, avižos, kviečiai spelta, kamutas arba jų sukryžmintos atmainos).
Glitimo turintys javai ar iš jų gautos medžiagos, naudotos maisto produktų gamyboje, turi būti paženklintos sudedamųjų dalių sąraše aiškiai pateikiant nuorodą į tą sudedamąją dalį.
Nuo 2014 m. gruodžio 13 d. alergiją ar netoleravimą sukeliančios medžiagos privalės būti paženklintos taip, kad aiškiai išsiskirtų iš kitų sudedamųjų dalių sąrašo, pvz., pasirenkant tam tikrą šriftą, stilių arba fono spalvą. Kaip ženklinami vaikams skirti maisto produktai?
Skirtingi ženklinimo reikalavimai galioja kūdikiams skirtiems mišiniams ir kūdikiams skirtiems kitiems maisto produktams. Lietuvos higienos normoje HN 107:2001 ,,Specialios paskirties maisto produktai“ nurodoma, kad kūdikiams skirtuose mišiniuose draudžiama naudoti sudedamąsias dalis, kuriose yra glitimo.
Tokie maisto produktai neturėtų būti ženklinami užrašais ,,labai mažas glitimo kiekis“ arba ,,be glitimo“, kadangi toks ženklinimas naudojamas, kai glitimo kiekis atitinkamai yra atitinkamai ne didesnis kaip 100 mg/kg ar 20 mg/kg.
Tuo tarpu kitų maisto produktų, skirtų kūdikiams iki 6 mėnesių, etiketėse privalo būti parašyta, ar sudėtyje yra, ar nėra glitimo. Atidžiai perskaityta maisto produkto etiketė padės pasirinkti tinkamus maisto produktus ir išvengti tų, kurie gali paaštrinti ligos eigą ir sukelti nemalonius simptomus.
