Šis pranešimas sukėlė kelių dienų sumaištį dėl to, kas JAV ateityje galės gauti COVID-19 vakcinas. Praktiškai prieinamumas smarkiai nepasikeitė, nors tikriausiai atsiras naujų kliūčių tėvams, kurie tikisi paskiepyti savo vaikus. Vis dėlto R.F. Kennedy pranešimas signalizuoja apie nerimą keliantį visuomenės sveikatos normų apėjimą.
„Mano karjera visuomenės sveikatos ir vakcinologijos srityje prasidėjo nuo gilaus noro padėti pažeidžiamiausiems mūsų visuomenės nariams, ir to negaliu toliau daryti eidamas šias pareigas“, – teigia L. Panagiotakopoulos elektroniniame laiške kolegoms, kurį gavo „Reuters“.
Ekspertė palaikė Imunizacijos praktikos patariamąjį komitetą (ACIP), kuris nuo 1964 m. pataria CDC dėl vakcinų rekomendacijų. Tačiau praėjusią savaitę R. F. Kennedy – aukščiausias šalies visuomenės sveikatos pareigūnas – sugriovė šį dešimtmečius gyvavusį precedentą. „Negalėčiau su didesniu džiaugsmu pranešti, kad nuo šiandien iš CDC rekomenduojamų skiepijimų kalendoriaus išbraukta sveikiems vaikams ir sveikoms nėščiosioms skirta COVID-19 vakcina“, – sakė jis vaizdo įraše, gegužės 27 d. paskelbtame socialinės žiniasklaidos platformoje „X“.
Nepaisant jo nurodymo, CDC kol kas tik nežymiai pakeitė savo rekomendacijas dėl COVID-19 vakcinų. Vietoj to, kad iš karto rekomenduotų skiepyti vaikus, dabar ji rekomenduoja skiepyti „remiantis bendru klinikinių sprendimų priėmimu“. Kitaip tariant, prieš priimdami sprendimą tėvai turėtų pasitarti su gydytoju. Neaišku, kaip tai paveiks šių vakcinų prieinamumą visais atvejais, tačiau dėl to vaikams gali būti sunkiau pasiskiepyti vaistinėse.
CDC rekomendacijos dėl skiepijimo nėštumo metu taip pat yra dviprasmiškos. Nors interneto svetainėje vis dar rekomenduojama nėštumo metu pasiskiepyti COVID-19 vakcina, viršuje esančioje pastaboje rašoma, kad „šis puslapis bus atnaujintas, kad būtų suderintas su atnaujintu skiepijimo grafiku“.
R. F. Kennedy pranešimas prieštarauja ir pagrindinių visuomenės sveikatos organizacijų pozicijai. Tiek Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija (ACOG), tiek Amerikos pediatrų akademija (APP) jam nepritarė.
„CDC ir HHS ragina asmenis pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl bet kokio asmeninio medicininio sprendimo“, – nurodė HHS atstovas spaudai. – Vadovaujant sekretoriui R. F. Kennedy, HHS atkuria gydytojo ir paciento santykius“.
Tačiau Sietle esančio Vašingtono universiteto atstovė Linda Eckert teigia, kad prieštaringi pranešimai klaidina žmones. „Tai atveria dezinformacijos galimybes. Tai mažina pasitikėjimą skiepais apskritai, – sako ji. – Neįsivaizduoju, kad tai nesumažintų bendro imunizacijos lygio“.
Tyrimais ne kartą įrodyta, kad COVID-19 vakcinacija paauglystėje ir nėštumo metu yra saugi ir veiksminga. Tiesą sakant, JAV Maisto ir vaistų administracijos (FDA) vadovas Martinas Makary likus savaitei iki R. F. Kennedy pranešimo įvardijo nėštumą kaip sunkios COVID-19 rizikos veiksnį, taip dar labiau suklaidindamas vyriausybę dėl visuomenės sveikatos.
R. F. Kennedy pranešimas atitinka kai kurių kitų šalių COVID-ą9 politiką. Pavyzdžiui, Australijoje ir Jungtinėje Karalystėje nerekomenduojama skiepyti vaikų COVID-19 vakcina, nebent jiems gresia sunki liga. Jos taip pat nerekomenduoja skiepyti nuo COVID-19 nėštumo metu, jei asmuo jau yra paskiepytas.
Jungtinės Karalystės Jungtinio vakcinacijos ir imunizacijos komiteto narė Asma Khalil sako, kad Jungtinės Karalystės sprendimas buvo priimtas atsižvelgiant į sumažėjusią omicron varianto riziką, vakcinacijos ekonominį efektyvumą ir didelį populiacijos imunitetą. Tačiau šie veiksniai įvairiose šalyse gali skirtis. Be to, JK gyventojai turi geresnes galimybes naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis nei JAV, sako L. Eckert. „Priimant šiuos sprendimus reikia atidžiai apsvarstyti riziką ir naudą, palyginti su šalies gyventojų skaičiumi“, – sako A. Khalil.
Tačiau bene didžiausią nerimą kelia precedentas, kurį sukuria R. F. Kennedy pranešimas. Tikėtasi, kad ACIP – nepriklausoma visuomenės sveikatos ekspertų grupė – vėliau šį mėnesį balsuos dėl siūlomų COVID-19 vakcinos rekomendacijų pakeitimų. Tačiau R. F. Kennedy sprendimas aplenkė šį procesą.
„Tokio sprendimų priėmimo stiliaus – kai sprendimus priima pavieniai asmenys, o ne ekspertai, kurie kruopščiai tikrinami, ar nėra interesų konfliktų, ir kurie atidžiai analizuoja duomenis – mūsų šalyje dar niekada nebuvo, – sako L. Eckert. – Esame neištirtoje teritorijoje.“
Ji nerimauja, kad šis žingsnis gali sudaryti sąlygas R. F. Kennedy atsisakyti kitų vakcinų rekomendacijų. „Žinau, kad per savo karjerą jis aktyviai pasisakė prieš daugelį vakcinų“, – sako ji. R. F. Kennedy anksčiau kaltino vakcinas dėl autizmo ir klaidingai teigė, kad poliomielito vakcina sukėlė daugiau mirčių, nei leido jų išvengti.
„Tai byloja apie tai, kad [R. F. Kennedy] nemato šių vakcinų vertės ir ketina daryti viską, ką gali, kad visuomenės sąmonėje jas nuvertintų ir apsunkintų jų vartojimą“, – sako Ameshas Adalja iš Johnso Hopkinso universiteto, rašo „New Scientist“.