Pacientų skundų dėl galimų neteisėtų priemokų asmens sveikatos
priežiūros įstaigose sulaukiama nuolat - pernai Vilniaus TLK dėl
galimai neteisėtų priemokų gavo 202 pacientų skundus, iš kurių 91
buvo pagrįstas.
Vilniaus TLK veiklos zonoje esančios asmens sveikatos
priežiūros įstaigos (ASPĮ) 2011 m. gavo 103 skundus ar prašymus
grąžinti pinigus už suteiktas asmens sveikatos priežiūros
paslaugas. 94 atvejais pinigai - iš viso 20 tūkst. 553,51 litai -
buvo grąžinti.
Valstybinės ligonių kasos (VLK) duomenimis, įtardami, kad
sveikatos priežiūros įstaiga vertė neteisėtai mokėti, pernai
pacientai visoje Lietuvoje 197 kartus raštu kreipėsi į šias
įstaigas, prašydami sugrąžinti pinigus. Pagrįstais pripažinti 183
skundai, grąžintina suma sudarė 48 tūkst. litų.
Teritorinių ligonių kasų specialistai pagal gautus pacientų
skundus dėl galimų neteisėtų priemokų pernai Lietuvoje atliko 258
patikrinimus - 127 skundai pripažinti pagrįstais, grąžintina dėl
neteisėtų priemokų suma - 68 tūkst. litų.
Vilniaus TLK specialistai patikrino 252 įstaigas - 171 viešąją
asmens sveikatos priežiūros įstaigą ir 81 - privačią. Buvo
tikrinamos įstaigos, sudariusios sutartis su Vilniaus TLK.
Tikrinamų įstaigų vadovai privalėjo užpildyti klausimyną.
Nustatyta, kad mokamas paslaugas teikia 233 įstaigos, jose yra
informacija apie teikiamas mokamas paslaugas. Paciento sutikimas
gauti mokamas paslaugas dokumentuojamas 221 įstaigoje - čia
atliekama teikiamų paslaugų apskaita. Dauguma įstaigų nurodė pinigų
sumas, kurios buvo gautos 2011 m. už mokamas paslaugas.
Visgi kelios ASPĮ pažymėjo, kad už mokamas paslaugas gauta
pinigų suma yra konfidenciali. Informaciją pateikusios Vilniaus TLK
veiklos zonoje esančios ASPĮ už šias paslaugas pernai gavo beveik
51 mln. litų.
VLK duomenimis, 2011 m. už mokamas paslaugas visų Lietuvos
sveikatos priežiūros įstaigų gauta lėšų suma sudarė apie 139 mln.
litų.
Iš Vilniaus TLK tikrintų įstaigų 19 ASPĮ nurodė, kad ima
papildomus mokesčius už paslaugas, apmokamas iš Privalomojo
sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų. Dauguma šių įstaigų teikia
dantų protezavimo paslaugas, ir kai kurie dėl šios paslaugos
besikreipiantys pacientai pasirenka brangesnes medžiagas, todėl
sumoka kainų skirtumą.
23 įstaigos turi pasitvirtinusios papildomų mokesčių mokėjimo
tvarką. 59 įstaigos nurodė imančios mokesčius už medicininių
dokumentų pildymą, dažnai - už paciento pageidavimą gauti
medicininių dokumentų kopijas ar pamestus dokumentus, išrašus.
Dauguma pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugas
teikiančių įstaigų nurodė imančios mokestį už prisirašymą prie
įstaigos vadovaujantis Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta
tvarka. Kai kuriose įstaigose paskirtas laikas mokamoms paslaugoms
teikti, tačiau tikrinant nustatyta, kad dauguma asmens sveikatos
priežiūros įstaigų papildomo laiko neskiria - už paslaugas sumokėję
pacientai pas gydytojus patenka bendra eile.
10 ASPĮ nurodė už gydytojų paskirtus tyrimus imančios papildomą
mokestį. Kai kur toks mokestis imamas tik už paciento pageidavimu
paskirtus tyrimus.
Brangius tyrimus atliekančios įstaigos nurodė, kad papildomų
mokėjimų už juos neima. Pagal Vilniaus TLK gautus pacientų skundus
galima manyti, kad priemokos imamos, tačiau skundai nepasitvirtino
- medicininiuose dokumentuose buvo pacientų sutikimas papildomai
sumokėti už atliktą tyrimą. 24 įstaigos nurodė, kad patys pacientai
pasirenka brangiau kainuojančius vaistus, medicinos pagalbos
priemones, ir šį sutikimą patvirtina raštu.
Tikrinimų metu kai kuriose įstaigose nerasta informacijos apie
paslaugas, apmokamas iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo
biudžeto lėšų. Šios įstaigos nesilaikė Vilniaus TLK ir ASPĮ
sutarties įsipareigojimo.
Įvertinus patikrinimų rezultatus, galima manyti, kad jie
nevisai atspindi tikrąją situaciją asmens sveikatos priežiūros
įstaigose dėl neteisėtų mokėjimų už paslaugas. Sulaukiama daug
pacientų skundų telefonu dėl reikalavimų sumokėti priemokas, o
ligoninėse - ir nusipirkti prieš operacijas vaistų, medicinos
pagalbos priemonių, tačiau tik retas kuris iš jų išdrįsta kreiptis
į sveikatos priežiūros įstaigą, kad pinigai būtų grąžinti. ASPĮ
pateiktuose atsakymuose tokių duomenų nėra.
Kiekvienu atveju, kai sveikatos priežiūros įstaigoje už
paslaugas prašoma primokėti, pacientas savo parašu turi
patvirtinti, kad sutinka gauti šias paslaugas.
Žinotina, kad
pinigus už gydymo įstaigų suteiktas paslaugas asmuo turi sumokėti į
įstaigos kasą ir gauti tai patvirtinantį kvitą. Jei ligonio
sumokėta suma yra didesnė, negu jam priklauso mokėti už suteiktas
paslaugas, skirtumas grąžinamas, įforminant tai kasos išlaidų
orderiu, kuriame turi būti nurodyta gavėjo pavardė, paso numeris,
adresas.