Prognozuojama, kad iki 2050 m. demencija sergančių žmonių skaičius visame pasaulyje beveik patrigubės ir pasieks 153 milijonus. Tačiau ekspertai mano, kad beveik pusės demencijos atvejų būtų galima išvengti arba ligą pavėlinti.
Miunchene vykusioje didžiausioje pasaulyje širdies sveikatai skirtoje konferencijoje pristatyti tyrimai rodo, kad cholesterolį mažinantys vaistai gali smarkiai sumažinti demencijos išsivystymo riziką.
Didžiausiame tokio pobūdžio tyrime 2006–2021 m. Danijoje stebėta daugiau nei 132 000 pacientų.
„Sveikatos kodas“. Kokią kainą širdis moka už gyvenimą be stabdžių?
Tie, kurie pradėjo vartoti statinus tyrimo laikotarpiu, 10 proc. rečiau susirgo demencija. Tie, kurie juos pradėjo vartoti anksčiau, riziką sumažino 15 proc. Rezultatai buvo panašūs tiek moterims, tiek vyrams.
Išvados buvo pristatytos kasmetiniame Europos kardiologų draugijos (ESC) kongrese ir tuo pačiu metu paskelbtos žurnale „Lancet Regional Health Europe“.
Susiję straipsniai
Profesorė Isabel Goncalves, ESC komunikacijos komiteto narė, kuri nedalyvavo tyrime, gyrė autorių darbą. „Kadangi statinai yra plačiai prieinami ir nebrangūs, tyrimo rezultatai gali būti svarbūs“, – sakė ji.
Nauja priemonė prieš demenciją?
Statinai yra vieni iš dažniausiai vartojamų vaistų pasaulyje. Šie medikamentai mažina mažo tankio lipoproteinų (MTL) cholesterolio kiekį kraujyje. Kaip žinia, padidėjęs cholesterolis gali sukelti apnašų kaupimąsi arterijose ir padidinti širdies priepuolių, insultų ir širdies ligų tikimybę.
Nors statinai skirti pagerinti kraujagyslių būklę, aiškėja, kad jie taip pat gali padėti apsaugoti smegenis.
Pasak ekspertų, didelis MTL cholesterolio kiekis gali padidinti žmonių demencijos išsivystymo riziką, sukietindamas arba susiaurindamas kraujagysles, tiekiančias kraują į smegenis.
MTL cholesterolis skatina apnašų susidarymą, o dėl to atsirandantys smegenų kraujotakos sutrikimai gali padidinti demencijos riziką.
Ankstesni „Lancet“ demencijos komisijos tyrimai siūlė atkreipti dėmesį į 14 modifikuojamų rizikos veiksnių, kad būtų galima užkirsti kelią arba atidėti 45 proc. demencijos atvejų.
„Aukšto MTL cholesterolio kiekio nustatymas ir gydymas nuo vidutinio amžiaus yra vienas iš tokių išryškintų rizikos veiksnių“, – teigė dr. Tummas Ternhamaras iš Kopenhagos universitetinės ligoninės.
Visi 15 metų trukusiame tyrime dalyvavę asmenys sirgo 2 tipo diabetu. Tačiau T. Ternhamaras teigė, kad išvados sustiprina mintį, kad vieną dieną statinai gali būti pasiūlyti kaip priemonių paketo dalis, siekiant sumažinti demencijos riziką.
„Mūsų tyrimas patvirtina idėją, kad demencijos riziką geriausia spręsti vienu metu taikant kelis veiksnius ir kad cholesterolis gali būti įtrauktas į šį sąrašą“, – žurnalistams Miunchene sakė T. Ternhamaras.
„The Lancet“ komisija jau laikosi šio daugiakomponentinio požiūrio, rekomenduodama aukštą MTL cholesterolio kiekį nustatyti ir gydyti nuo vidutinio amžiaus.
Išvadas vertina atsargiai
Iš 132 585 žmonių, kuriuos stebėjo T. Ternhamaras ir jo kolegos, 2,7 proc. išsivystė demencija.
Ankstyvas gydymas statinais buvo susijęs su 15 proc. mažesne santykine demencijos rizika per 10 metų. Vėlyvesnė statinų vartojimo pradžia buvo susijusi su 10 proc. mažesne santykine demencijos rizika per 10 metų.
T. Ternhamaras teigė, kad ekspertai bando tiksliau suprasti, kodėl statinai gali sumažinti demencijos riziką.
„Statinai veiksmingai mažina MTL cholesterolio kiekį ir apsaugo nuo aterosklerozės bei aterosklerotinių širdies ir kraujagyslių ligų, – sakė jis. – Tai savo ruožtu gali apsaugoti nuo smegenų kraujagyslių aterosklerozės, išeminio insulto, sumažėjusios kraujotakos ir smegenų audinio pažeidimo.“
Dr. Honorine Lebraud, vyresnioji partnerystės vadovė iš Alzheimer's Research UK, kuri nedalyvavo tyrime, pažymėjo, kad naujasis tyrimas yra dar vienas patvirtinimas, kad širdies ir kraujagyslių sveikata bei su smegenų sveikata yra tarpusavyje susijusios.
„Tyrimas sustiprina įsitikinimą, kad tai, kas į naudą širdžiai, yra naudinga ir smegenims“, – teigė. H. Lebraud.
„Reikia daugiau tyrimų, siekiant parodyti tiesioginį ryšį tarp statinų ir sumažėjusios demencijos rizikos. Šis tyrimas suteikia svarbių užuominų apie tai, kaip cholesterolis ir širdies bei kraujagyslių sveikata veikia demencijos riziką, ir parodo, į ką turėtų būti sutelkti būsimi tyrimai“, – pridūrė ji.
Britų širdies fondo vyriausiasis mokslo ir medicinos pareigūnas prof. Bryanas Williamsas atkreipė dėmesį, kad stebėjimo tyrimas gali parodyti ryšį, bet negali įrodyti, kad patys statinai sumažina demencijos riziką.
„Nepaisant to, daugėja įrodymų, kad statinai mažina demencijos riziką“, – sakė B. Williamsas.