„Nieko nėra amžino – viskas keičiasi ir dėvisi“, – sako VUL Santaros klinikų gydytojas neurochirurgas Jevgenijus Skuryginas.

Taip medikas kalba apie stuburo išvaržų atsiradimą. Pasak jo, šiai sveikatos bėdai suprasti pirmiausia reikia žinoti, kas yra stuburo tarpslankstelinis diskas.

Tai – elastinė struktūra, kuri jungia gretimus slankstelius ir suteikia stuburui lankstumo. Ji taip pat atlieka amortizacijos funkciją: sugeria smūgius ir apkrovas, kurios veikia stuburą judant, šokinėjant ar keliant svorius.

Kai tarpslankstelinis diskas nusidėvi – lauk bėdos.

[[ge:lrytas:lrytas:36565417]]

„Jis gali plyšti ir susiformuoti disko išvarža. Taip nutinka, kai disko dalis – išorinis žiedas arba vidinė minkštoji dalis – išsiveržia, migruoja už savo normalių anatominių ribų“, – pasakojo J.Skuryginas.

Amžius – pagrindinis veiksnys, susijęs su tarpslankstelinio disko degeneracija. Tačiau prisideda ir kiti faktoriai. Gydytojas mini fizinį krūvį, traumas, genetiką.

[[ge:lrytas:lrytas:32751317]][[ge:lrytas:lrytas:32799532]][[ge:lrytas:lrytas:33295651]]

„Dažniausiai pažeidžiama yra stuburo juosmeninė dalis ir, kaip taisyklė, du apatiniai segmentai, nes jiems tenka didžiausias fizinis krūvis.

Taip pat disko išvaržos gali būti kaklinėje arba krūtininėje stuburo dalyse“, – sakė J.Skuryginas.

Žmogus iš viso turi 24 stuburo slankstelius ir visus juos tarpusavyje jungia tarpslanksteliniai diskai.

Simptomų – visa paletė

Dažniausias stuburo išvaržos simptomas – skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris būna 90 proc. visų pacientų su šia patologija.

„Taip pat būdingi nervinių šaknelių dirginimo simptomai: skausmo plitimas iš nugaros į koją – vieną ar kitą, o kartais ir į abi.

Kartais būna jutimo sutrikimai, kurie gali plisti per visą koją iki pat pėdos pirštų.

Rimtesnis neurologinis simptomas – kojų raumenų jėgos sutrikimai. Gali nusilpti tam tikra raumenų grupė ir dėl to sutrikti judesiai, o tai apsunkina žmogaus judėjimą, vaikščiojimą“, – vardijo J.Skuryginas.

Jis pridūrė, kad sunkesniais atvejais gali būti pakenkta net ir vidaus organų funkcijai, tada gali sutrikti šlapinimasis ir tuštinimasis.

Skausmas išnyksta po operacijos

Ar gali stuburo išvarža neturėti simptomų?

„Absoliučiai taip. Daug žmonių turi disko išvaržas, net nežino apie tai. Diskai degeneruoja, bet išvarža nebūtinai turi sukelti tipinius simptomus – kartais gali labai gražiai „sudraugauti“ su stuburo kanale praeinančia nervine šaknele ir jos visiškai nedirginti.

Ir pati disko išvarža gali būti skirtinga: didelė arba maža, kieta arba minkšta, pasislėpusi po raiščiu arba pratrūkusi pro jį – variantų labai daug“, – paaiškino J.Skuryginas.

Tais atvejais, kai simptomai yra, bet vaistai nepadeda, tenka įsikišti ir neurochirurgams.

Standartiniu atveju atliekama mikrodiskektomija – minimaliai invazinė stuburo operacija, siekiant išlaisvinti užspaustą nervų šaknį.

„Ruošiantis šitai operacijai, pacientas atvyksta iš anksto, yra operuojamas kitą dieną. Operacijos metu taikoma bendra nejautra, pacientas yra pilnai užmigdomas, pasitelkiama dirbtinė plaučių ventiliacija, o žmogus operuojamas gulint ant pilvo“, – pasakojo J.Skuryginas.

Visa procedūra įprastai trunka apie 1 val., pacientas vaikšto jau tą pačią dieną, o iš ligoninės žmogus standartiškai paleidžiamas praėjus 2 dienoms po operacijos.

Kaip taisyklė, ilgai varginęs skausmas išnyksta iškart po operacijos.

„Natūralu manyti, kad yra šiek tiek diskomforto pačios pooperacinės žaizdos srityje, bet tai liečia visas chirurgines intervencijas“, – sakė gydytojas.

Jis tęsė, kad po operacijos išlieka rizika, jog išvarža atsinaujins. Kartais tokia tikimybė gali siekti iki 10 proc. Taip yra, nes operacijos metu šalinamas ne visas tarpslankstelinis diskas, o tik iš natūralios padėties ištrūkęs ir nervą užspaudęs jo fragmentas.

[[ge:lrytas:lrytas:36582070]]

Pertraukėlės – kas pusvalandį

Paradoksalu, bet stuburo išvarža vis dažniau atsiranda biurų darbuotojams.

„Jeigu anksčiau tai buvo labiau fizinį darbą dirbančių žmonių problema, dabar galbūt net didesnė dalis pacientų yra tie, kurie dirba sėdimą darbą“, – pastebėjo J.Skuryginas.

Taigi, svarbi darbo vietos ergonomika: patogi kėdė, tinkamas stalo aukštis. Derėtų nuolat keisti kūno padėtį ir daryti pertraukėles – nesėdėti be perstojo ilgiau nei 30–60 minučių.

Chirurgas perspėjo: apie kokią ligą praneša iš nugaros į koją plintantis skausmas