Daugelis džiaugiasi, kad Lietuvą lepina rekordinė šiluma, o visa gamta sužaliavo vos per kelias dienas. Tačiau parkų ir miškų augmenijoje slepiasi vienas pavojingiausių Lietuvos gyvių – erkė.

„Tai yra viena sunkiausių virusinių centrinės nervų sistemos infekcijų Lietuvoje ir Europoje, – apie erkinį encefalitą pasakoja Santaros klinikų infekcinių ligų gydytoja Karolina Žvirblytė-Skrebutėnienė. – Pagrindinė problema, kad efektyvaus vaisto, veikiančio šį virusą, mes neturime. Nepaisant itin efektyvios imunoprofilaktikos skiepais, kurią mes turime, Lietuvoje sergamumas erkiniu encefalitu yra vienas didžiausių Europoje.“

Jei tiksliau, pernai Lietuvoje 807 žmonės susirgo erkiniu encefalitu, 11 iš jų mirė, rodo Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) surinkta statistika.

Gydytoja pasakojo, kad šį virusą platina ixodes ricinus (šuninė erkė), dažniausiai žmogus užsikrečia, kai parazitas įsisiurbia į odą, bet kartais virusas perduodamas vartojant nepasterizuotą karvių bei ožkų pieną ir jo gaminius.

[[ge:lrytas:lrytas:37261572]]

„Inkubacinis periodas, tai yra laikas per kurį pasireikš erkinio encefalito simptomai, yra 2–28 dienos. Ligai būdingos dvi karščiavimo bangos: pirmosios metu pacientai dar neturi neurologinių simptomų, mes galime supainioti tai su kitomis ligomis, net gripu.

Pacientai skundžiasi dažniausiai nestipriais galvos skausmas, aukštu karščiavimu, gali būti kataro reiškiniai, viduriavimas. Šis ligos periodas trunka apie savaitę.

[[ge:lrytas:lrytas:36420340]][[ge:lrytas:lrytas:37249883]][[ge:lrytas:lrytas:37330399]][[ge:lrytas:lrytas:37519584]]

Vėliau seka tariamo pasveikimo laikotarpis – pacientas neturi jokių simptomų, bet po 7–10 dienų dažniausiai prasideda neurologinė simptomatika, t.y. pacientui pasireiškia erkinio encefalito klinika (simptomai, aut. pastaba). Kaip jie gali pasireikšti?

Lengvesnė forma yra, kai pažeidžiami galvos smegenų dangalai – mes turime meningitinę formą, kuri dažniausiai pasireiškia stipriais galvos skausmais, aukštu karščiavimu, pykinimu, vėmimu, fotofobija, fonofobija.

Mes turime meningoencifalitę formą, kuri yra viena dažniausių, ja serga vidutinio amžiaus žmonės ir senyvi pacientai. Tuomet gali atsirasti sąmonės sutrikimas, tremoras, eisenos sutrikimas, gali vystytis delyras – pacientai gali tapti neorientuoti“, – tiesioginės Santaros klinikų transliacijos metu pasakojo K. Žvirblytė-Skrebutėnienė.

Ji pridūrė, kad sunkiausios erkinio encefalito formos atvejais gali atsirasti ir paralyžius.

Pasak gydytojos, atsiradus erkinio encefalito simptomams reikėtų kuo skubiau kreiptis į gydymo įstaigą. Ir visai nesvarbu, kad erkės niekas nematė – buvo galima jos nepastebėti. Apskaičiuota, kad taip nutinka net 40 proc. atvejų.

„Tai yra vienas mitų, kurį girdime iš pacientų: „Erkės nemačiau – vadinasi, negaliu sirgti erkiniu encefalitu“. Bet taip nėra“, – patikino K. Žvirblytė-Skrebutėnienė.

Lietuva – rojus erkėms

Neretam prireikia nemažai laiko, kol pasveiksta nuo erkinio encefalito, pacientai gydosi ir pusę metų, iki 40 proc. atvejų matomi ilgalaikiai liekamieji reiškiniai. 8–9 proc. pacientų nustatomos sunkios ligos pasekmės, neįgalumas.

[[ge:lrytas:lrytas:37537251]]

„Dabar daug kalbama apie poencefalitinį neurokognityvinių funkcijų sutrikimą – pacientas gali skųstis sutrikusia atmintimi, gali varginti epizodiniai galvos skausmai, gali sutrikti darbinė atmintis, žmogus iškrenta iš darbo rinkos, gali keistis jo mokymosi įgūdžiai.

Jeigu žmogus ir pasveiksta, erkinis encefalitas sukelia ne tik medicininius, bet ir socialinius, ekonominius reiškinius“, – pabrėžė K. Žvirblytė-Skrebutėnienė.

Gydytoja pasakojo, kad daugiausia erkinio encefalito atvejų nustatoma miškinguose Lietuvos rajonuose. Yra nustatyta, kad erkės gyvena maždaug 25–30 cm aukštyje.

Erkiniu encefalitu dažniau serga miškininkai, uogautojai, grybautojai ar tiesiog laisvalaikį gamtoje mėgstantys leisti žmonės.

„Tačiau Lietuva yra endeminė teritorija ir erkių mes galime sutikti miestų parkuose ir pievelėse. Ypatingai, jeigu turime tankia žole apaugusias, nenušienautas teritorijas. Pavyzdžiui, išvedę šunį pasivaikščioti į Vingio parką, mes galime užsikrėsti erkiniu encefalitu“, – įspėjo K. Žvirblytė-Skrebutėnienė.

Kaip saugiai ištraukti erkę?

Deja, net ir skubus erkės ištraukimas neapsaugo nuo erkinio encefalito, nes parazitas šį virusą perduoda tučtuojau.

Tačiau erkės ištraukimo laikas svarbus Laimo ligos prevencijai. Jeigu erkė pašalinama per 24–48 valandas, tikriausiai pavyks išvengti šios ligos.

„Erkę reikia suimti kuo arčiau odos, su pincetu arba į pincetą panašiu daiktu, ir staigiu judesiu patraukti į viršų.

Iš praktikos žinau, kad prieš traukimą pacientai tą vietą dažnai tepa aliejumi, įvairiais tirpalais – to daryti nerekomenduojama. Bet ištraukus erkę, žinoma, patariama tą vietą dezinfekuoti.

Nereikia išsigąsti, jei lieka erkės galvutė. Ji žmogaus užkrėsti negali, dažniausiai pati pasišalina kaip rakštis ar kitas svetimkūnis. Žinoma, jei atsiranda pūliavimas, vietinės odos infekcijos požymiai, reikia kreiptis į gydytoją“, – patarė K. Žvirblytė-Skrebutėnienė.

Erkės ištraukimo dieną verta pasižymėti kalendoriuje ir mėnesį stebėti, ar neatsirado ligos požymių. Vienas tokių – migruojanti raudona apskrita dėmė (eritema). Paraudimas turi aiškias ribas, į kraštus šviesėja, o centras būna ryškesnis.

Pastebėjus tokį simptomą patariama kreiptis į šeimos gydytoją, kad būtų paskirtas antibiotikų kursas.

[[ge:lrytas:lrytas:37537310]]

Skiepą galima gauti nemokamai

Vienas skiepas neapsaugo nuo erkinio encefalito – patikimam imunitetui reikia pilnos vakcinacijos schemos. Jeigu žmogus nepasiskiepija iki pavasario, siūlomas pagreitintas vakcinacijos grafikas: pirmas skiepas, antras – po 1–2 savaičių, trečias – po 21 dienos arba po 5–12 mėnesių. Vėliau imunitetą būtina sustiprinti – pirmasis sustiprinamasis skiepas atliekamas po 3 arba 5 metų, priklausomai nuo amžiaus,

„Reikia prisiminti, kad liga yra valdoma vakcinomis, neturime efektyvaus vaisto ir apsisaugoti galime tik skiepais“, – akcentavo K. Žvirblytė-Skrebutėnienė.

Verta žinoti, kad jau kurį laiką 50–55 metų amžiaus grupei priklausantiems žmonėms skiepai nuo erkinio encefalito yra nemokami. Tai taikoma ir tiems, kurie jau yra pasiskiepiję, tačiau reikalinga sustiprinamoji dozė – jei priklausote šiai amžiaus grupei, galite ją gauti nemokamai.

[[ge:lrytas:lrytas:37537248]]

Ko gero, pavojingiausias Lietuvos gamtos gyvis – pernai sukėlė 11 mirčių (1)