Mokslininkai ieško būdų, kaip būtų galima atpažinti šią būklę, jei žmogus nesureagavo iš karto. Štai naujas tyrimas skelbia, kad daugiau nei pusė žmonių, patyrusių trumpalaikį išemijos priepuolį (kitaip – mini insultą), net metus laiko gali jausti nuolatinį nuovargį.
Trumpalaikis išemijos priepuolis (TIP) – tai laikinas smegenų kraujotakos sutrikimas, kuris gali priminti insultą ir sukelti tokius simptomus kaip galūnių tirpimas, silpnumas ar sumišimas. Šių požymių trukmė – nuo kelių minučių iki 24 valandų.
Danijos mokslininkai metus stebėjo apie 350 žmonių, patyrusius mini insultą. Dalyviai, kurių vidutinis amžius buvo 70 metų, per pirmąsias dvi savaites po mini insulto ir po 3, 6 bei 12 mėnesių pildė klausimynus apie savo nuovargio lygį.
Sustiprėjęs nuovargis – artėjančio insulto požymis?
Vienoje iš apklausų buvo gilinamasi į įvairias nuovargio rūšis ir klausiama apie bendrą nuovargį, fizinį nuovargį, sumažėjusį aktyvumą, sumažėjusią motyvaciją ir protinį nuovargį. Įvertinimas svyravo nuo 4 iki 20 balų, o aukštesnis balas rodė didesnį nuovargį. Jei balas buvo 12 ar daugiau, tai reiškė, kad asmuo jaučia nuovargį.
Tyrėjai nustatė tokias nuovargio po mini insulto tendencijas:
– Dvi savaites po TIP dalyvių nuovargio balų vidurkis buvo 12,3 balo, 61 proc. dalyvių nurodė, kad jaučia nuovargį;
– Dauguma dalyvių (54 proc.) nuovargį jautė visus 12 mėnesių;
– Praėjus trims mėnesiams vidutinis nuovargio balas šiek tiek sumažėjo – iki 11,9, po šešių mėnesių – iki 11,4, o po dvylikos mėnesių – iki 11,1;
– Dalyviai, kurie nurodė, kad anksčiau sirgo nerimu ar depresija, dvigubai dažniau jautė ilgalaikį nuovargį.
Nors įprasta manyti, kad TIP yra laikinas įvykis, neturintis ilgalaikių pasekmių, tyrimas keičia nusistovėjusį požiūrį, sako viena iš jo autorių Birgitte Ebbesen, Olborgo universitetinės ligoninės Danijoje doktorantė.
Nors nuovargis yra dažnas reiškinys tarp insultą išgyvenusių pacientų, faktas, kad tiek daug žmonių jautė nuovargį praėjus metams, vis dėlto nustebino, patikino B. Ebbesen.
Kodėl atsiranda nuovargis?
Tyrime nedalyvavęs gydytojas neurologas, Jeilio medicinos klinikos neurologijos docentas Adamas Jasne'as teigia, kad gali būti kelios priežastys, kodėl TIP sukelia ilgalaikį nuovargį:
– struktūrinis pažeidimas nebuvo arba negalėjo būti užfiksuotas vaizdiniais tyrimais (pvz., MRT);
– prie nuovargio gali prisidėti nestruktūriniai smegenų pokyčiai;
– elgesio ar su stresu susiję pokyčiai, pavyzdžiui, padidėjęs budrumas po TIP, gali prisidėti prie nuovargio;
– asmenims, kuriems anksčiau pasireiškė nuovargis, yra didesnė tikimybė patirti TIP arba insultą.
Nors tyrimo rezultatai atkreipia dėmesį į nuovargio po TIP paplitimą, tačiau, pasak A.Jasne'o, tyrimas turi nemažai trūkumų. Kadangi joo dalyviai buvo atrinkti iš žmonių, ką tik patyrusių TIP, abejonių kelia jų nuovargio lygis prieš įvykį.
„Neturime duomenų, kiek iš tų asmenų prieš TIP patyrė nuovargį ar stiprų nuovargį. Ar nuovargio paplitimas po TIP skiriasi nuo nuovargio prieš mini insultą?“ – svarstė jis.
Paramos poreikis
Nuovargis po insulto yra dažnas reiškinys, tačiau į jį ne visada kreipiamas dėmesys kaip į ūmios būklės pasekmę, pastebėjo A.Jasne'as
„Dar daugiau, po TIP nėra tikrinamas nuovargis. Šis tyrimas rodo, kad būtų naudinga toliau tikrinti nuovargį pacientams, patyrusiems TIP“, – sakė jis.
B.Ebbesen mano, kad daugeliui žmonių, patyrusių TIP, galėtų būti naudinga akylesnė priežiūra.
„Dabartinėse gairėse daugiausia dėmesio skiriama antrinei prevencijai – ir tai yra svarbu. Tačiau manau, kad reikia sutelkti dėmesį ir į tai, kad būtų užtikrintas grįžimas į kasdienį gyvenimą, teikiant paramą nuovargio valdymui“, – sakė B.Ebbesen.
Pasak jos, medikai į žmones, turėjusius TIP, dažnai žiūri kaip į laimės kūdikius, nes jie išvengė pilno insulto.
Tačiau nereikėtų ignoruoti sunkumų, atsiradusių po mini insulto. B.Ebbesen sako, kad šiems pacientams gali prireikti tokio paties stebėjimo ir reabilitacijos, kokia paprastai skiriama žmonėms, patyrusiems pilną insultą.
Parengta pagal „Everyday Health“ inf.