Ramybės skausmu vadinamas pėdos ar pirštų skausmas, atsirandantis net tada, kai žmogus nevaikšto ir neapkrauna pėdos. Tai specifinė skausmo forma. Gydytojo podiatro Jonathano Brocklehursto teigimu, nemažai pacientų kreipiasi dėl itin stipraus deginančio pėdų skausmo.
Skausmą gali sukelti pavojingas kraujotakos sutrikimas
Ramybės skausmas gali atsirasti dėl įvairių pėdų problemų, tačiau kartais jis signalizuoja apie lėtinę galūnės išemiją.
„Sveikatos ekspertai“: kelių ir pėdų skausmai galėtų likti praeity, bet dažnas daro vieną klaidą
Tai pažengusi periferinių arterijų ligos forma. Sergant šia liga arterijose kaupiasi aterosklerozinės plokštelės, todėl kraujagyslės susiaurėja ir į kojas bei pėdas patenka mažiau kraujo.
Lėtinės galūnės išemijos atveju kraujotaka gali taip smarkiai sutrikti, kad pradeda trūkti deguonies pėdoms ir pirštams. Negydant būklės, gali atsirasti sunkiai gyjančių žaizdų ar opų, pradėti žūti audiniai, o sunkiais atvejais gali prireikti amputacijos.
Susiję straipsniai
Kadangi periferinių arterijų liga susijusi su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika, būtina laiku gydyti jos priežastis ir komplikacijas. Negydoma ji gali padidinti gyvybei pavojingų ūmių būklių, įskaitant infarktą ir insultą, riziką.
Remiantis „Journal of Vascular Surgery“ paskelbtais duomenimis, iki 80 proc. pacientų, kuriems pasireiškia ramybės skausmas, per 10 metų nuo diagnozės gali mirti. Tokia didelė rizika siejama su tuo, kad sunkus kojų arterijų pažeidimas dažnai yra platesnio masto kraujagyslių ligos požymis.
Todėl ankstyvas simptomų atpažinimas gali būti itin svarbus – kuo anksčiau nustatomas kraujotakos sutrikimas, tuo greičiau galima pradėti gydymą ir sumažinti sunkių komplikacijų riziką.
Simptomai, į kuriuos verta atkreipti dėmesį
Gydytojas išskyrė penkis pagrindinius požymius:
– stiprų deginantį pėdų skausmą;
– plaukų nykimą ant pėdų;
– blizgančią, išblyškusią pėdų odą;
– stiprų kojų mėšlungį vaikštant;
– pamėlynavusius ar violetinius kojų pirštus.
Ramybės skausmo riziką gali didinti ir gyvenimo būdas. Tam įtakos turi rūkymas, gausus alkoholio vartojimas, mažas fizinis aktyvumas ir nesubalansuota mityba.
Reguliarus fizinis aktyvumas svarbus ir vyresniame amžiuje. Judėjimas padeda palaikyti kraujotaką ir gali sumažinti kraujagyslių komplikacijų riziką.
Pacientas metų metus nekreipė dėmesio į simptomus
Gydytojas prisiminė vieną septintą dešimtį einantį pacientą, kuris po atostogų kreipėsi dėl stipraus deginančio pėdų skausmo. Vyras iki tol niekada nebuvo lankęsis pas podiatrą ir didžiąją gyvenimo dalį savo sveikatos problemomis bandė rūpintis pats.
Atlikus ultragarsinį pėdų arterijų kraujotakos tyrimą, gydytojas pastebėjo pėdų viršaus patinimą. Dėl jo buvo sunku pirštais apčiuopti pulsą, o tai rodė sutrikusią kraujotaką.
Be to, ant vyro pėdų beveik nebuvo plaukų, o oda atrodė kiek blizganti ir išblyškusi.
Įvertinus visus požymius paaiškėjo, kad paciento būklei galėjo turėti įtakos 30 metų rūkymo stažas, gausus alkoholio vartojimas ir gana sėslus gyvenimo būdas. Šie veiksniai gali prisidėti prie uždegiminių procesų organizme ir kraujagyslių pažeidimo.
Pacientas buvo nukreiptas į ligoninės kraujagyslių ligų specialistų komandą išsamesniam ištyrimui. Jam taip pat rekomenduota mesti rūkyti, kreiptis pagalbos dėl alkoholio vartojimo ir pradėti reguliariai mankštintis.
Per dažnai pasitaiko atvejų, kai simptomai tęsiasi ilgą laiką, tačiau žmogus delsia kreiptis pagalbos. Dėl to liga nustatoma vėliau, o jos gydymas tampa sudėtingesnis.
Gydymas priklauso nuo priežasties
Norint pašalinti ramybės skausmą, būtina gydyti jį sukėlusią ligą – periferinių arterijų ligą ar lėtinę galūnės išemiją.
Gydymui gali būti skiriami vaistai, mažinantys kraujo krešulių susidarymo riziką, cholesterolio kiekį ir padedantys kontroliuoti padidėjusį kraujospūdį ar cukrinį diabetą. Taip pat svarbūs gyvenimo būdo pokyčiai – rūkymo atsisakymas, didesnis fizinis aktyvumas ir subalansuota mityba.
Jeigu kraujotaka labai sutrikusi, gali prireikti intensyvesnio gydymo. Kraujotakai atkurti gali būti atliekamos minimaliai invazinės procedūros, pavyzdžiui, angioplastika ar stentavimas. Kai kuriais atvejais prireikia chirurginės operacijos, kurios metu kraujotaka nukreipiama aplink užsikimšusią arterijos vietą.
Ramybės skausmas gali pasireikšti gana netikėtai, tačiau jį sukeliantys kraujagyslių pokyčiai dažnai vystosi metų metus.
Todėl pajutus neįprastą, ypač naktimis pasireiškiantį pėdų ar kojų skausmą, verta kreiptis į specialistą net ir tuo atveju, jei nėra aišku, kas jį sukelia. Ignoruoti tokių simptomų nereikėtų – kuo anksčiau nustatoma problema, tuo didesnė tikimybė išvengti rimtų kojų ir pėdų komplikacijų.
Parengta pagal „Daily mail“ inf.