Taip pat ketinama nustatyti maksimalius receptinių vaistų
didmeninės ir mažmeninės prekybos antkainius bei užtikrinti, kad
kompensuojamųjų vaistų mažmeninės kainos ir pacientų priemokos už jas
būtų vienodos visose Lietuvos vaistinėse. Reglamentuoti numatoma ir
nuolaidas - siekiant užtikrinti, kad kompensuojamojo vaisto priemoka
negali būti mažesnė už nustatytą minimalią priemoką.
Vaistų prieinamumą didinti ir jų kainas mažinti taip pat numatoma
nustatant, kad pirmo generinio vaisto kaina turi būti 30 proc. mažesnė
už originalaus vaisto, o vėliau į grupę įrašomų dviejų gamintojų
vaistų - po 10 proc. mažesnės negu esamos kainos.
Tarp numatomų priemonių - ir ketinimai leisti Lietuvos rinkai
tiekti vaistus iš trečiųjų šalių, apmokestinti farmacininkų vizitus
pas gydytojus, išanalizuoti, kurie gydytojai gydo brangiausiais
kompensuojamaisiais vaistai, atlikti vaistų, kuriems išleidžiama
daugiau kaip 1 proc. Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF)
biudžeto lėšų, skyrimo pagrįstumo tikrinimus ir kt.
Kaip dar praėjusią savaitę skelbė Sveikatos apsaugos ministerija,
sėkmingai įgyvendinus plane numatytas priemones tikimasi, kad pacientų
išlaidos vaistams sumažėtų 100 mln. litų per metus ir būtų sutaupyta
apie 50 mln. litų PSDF lėšų.
Nors ministerija teigia, kad minėtas planas rengtas ir beveik 6
mėnesius derintas su visomis suinteresuotomis pusėmis - vaistų
gamintojais, didmenininkais, vaistininkų, gydytojų ir pacientų
organizacijų atstovais, kritikos jam išsakė Lietuvos gydytojų sąjunga
(LGS). Medikų atstovų įsitikinimu, gydytojus nauja tvarka „pavers
kanceliariniais darbuotojais, o spręsti pacientų likimą paves
vaistininkams“.
„Gydymo įstaigų darbuotojams aktualiausia patvirtinto plano dalis,
susijusi su gydytojų darbo reglamentavimu, nes bus keičiama receptų
išrašymo tvarka. Pagal naująją tvarką, receptai bus rašomi bendriniu
(cheminiu) pavadinimu, o konkretų vaistą, tinkantį pacientui, parinks
ne gydytojas, o vaistininkas. Todėl šis planas gali būti naudingas tik
didiesiems vaistinių tinklams“, - teigia LGS prezidentas Liutauras
Labanauskas.
Pasak L.Labanausko, tokia tvarka jau buvo, ir ji nepasiteisino.
„Pacientams su vaistais tekdavo antrą kartą atvykti pas gydytoją ir
tartis, kurie iš įsigytų vaistų yra tinkami. Tai didino eiles prie
kabinetų, žmonės vaistams išleisdavo daugiau“, - pasakoja LGS vadovas.
L.Labanauskas taip pat išreiškė susirūpinimą ministerijos planais
išsiaiškinti, kurie gydytojai gydo brangiausiais kompensuojamaisiais
vaistais, nepagrįstai keičia paskirtą gydymą, netinkamai skiria
kompensuojamuosius vaistus.
Jo teigimu, tokią kontrolę turėsianti vykdyti Valstybinė ligonių
kasa neturi kompetencijos, nes vertinti paskirtą gydymą gali tik
aukštesnio lygio specialistas, o ne valdininkas.
Vis dėlto LGS sutinka su kai kuriomis priemonėmis. Gydytojų
atstovų teigimu, realiai žmonių išlaidas vaistams gali veikti
antkainių reguliavimas, o PSDF - pigesnių (generinių) vaistų atėjimas
į rinką ir kompensavimo mechanizmo sutvarkymas.
SAM teigia jau parengusi ir teisės aktų projektus, būtinus
įgyvendinant plano priemones.