2009 metais kovą su kasos vėžiu pralaimėjo 57 metų amerikiečių aktorius
ir šokėjas Patrickas Swayze'as, 2007-aisiais - 75 metų italų tenoras
Luciano Pavarotti. Nuo diagnozės iki mirties abiems tepraėjo vieneri
metai.
2008-aisiais Lietuva gedėjo 59 metų dainininkės Janinos Miščiukaitės.
Nustačius kasos vėžį jai buvo atlikta operacija, po kurios kilo
komplikacijų, atlikėja mirė.
„Kasos vėžys - viena klastingiausių ligų. Dažnai ši diagnozė žmogui
būna netikėta, mat sirgdamas jis ilgai nejaučia jokių negalavimų“, -
sakė Vilniaus universiteto Onkologijos instituto profesorius Narimantas
Samalavičius.
- Kodėl piktybinė liga pažeidžia kasą?
- Kasos vėžio kilmė iki šiol nėra gerai žinoma. Ligos pradžia dažnai
būna be jokių požymių.
Tokie negalavimai, kaip skausmas duobutėje po krūtinkauliu, sumažėjęs
apetitas ar kūno svorio kritimas pradeda žmogų kamuoti tuomet, kai
piktybinis auglys jau būna išvešėjęs.
Kasmet Lietuvoje nustatoma apie 450-500 naujų kasos vėžio atvejų.
- Ar kasos vėžį lemia mityba?
- Jeigu mokslininkams pavyktų įrodyti, kad dieta ar sveika mityba
padeda išvengti kasos vėžio, manau, niekas šia liga nesirgtų. Tačiau
taip nėra.
Vienas didžiausių kasos priešų - alkoholis. Kasai kenkia ir nikotinas,
maisto produktuose esantys konservantai, aštrūs prieskoniai.
Manoma, kad mėgstantys stiprią kavą dažniau serga stemplės, skrandžio ir
kasos vėžiu. Tačiau iki šiol nėra rimtų mokslinių tyrimų, kaip mitybos
įpročiai gali lemti kasos vėžio atsiradimą.
Kai kurie žmonės paveldi ir genetinį polinkį sirgti šia liga. Jau
žinomi keli genai. Jiems mutuojant, kasoje gali atsirasti piktybinių
ląstelių, kurios greitai dauginasi.
- Kokie negalavimai galėtų įspėti ligonius, kad jiems gresia pavojus?
- Per parą kasa gamina iki 1,5 litro sulčių. Jose yra fermentų, kurie
padeda virškinti angliavandenius, baltymus ir riebalus. Taip pat kasa
išskiria hormoną insuliną, reguliuojantį gliukozės kiekį kraujyje.
Kai žmogų ima varginti pykinimas, pilvo pūtimas, kyla įtarimų, kad
maistas nėra pakankamai gerai virškinamas. Todėl būtina nustatyti, ar
kasa išskiria pakankamą kiekį virškinimo sulčių, ar nepakitusi jų
sudėtis.
Kitas svarbus požymis - nuolat džiūstanti burna. Tai rimtas įspėjimas
apie gresiantį cukrinį diabetą.
- Kaip elgtis, jeigu skausmas po krūtinkauliu neduoda ramybės dieną ir naktį?
- Tuomet delsti negalima. Pajutus po krūtinkauliu deginantį skausmą,
kuris iš kairės pusės plinta į nugarą, būtina virškinamąjį traktą tirti
ultragarsu ir endoskopu.
Piktybinį kasos auglį padeda nustatyti ir vėžio žymenų tyrimai. Jeigu
paciento kraujyje šių žymenų koncentracija yra didesnė nei norma, kasą
tiriame kompiuteriniu tomografu bei magnetiniu rezonansu.
- Koks gydymas taikomas?
- Operuojant dažniausiai šalinama visa kasa ir aplink ją esantys
limfmazgiai, kuriuose gali būti piktybinių ląstelių. Tokią operaciją
geriausia atlikti, kai kasos vėžys tėra pirmos ar antros stadijos.
Tuomet tikimybė, kad ligonis po operacijos išgyvens ilgiau nei penkerius
metus, siekia iki 20 procentų.
Jeigu piktybinis auglys yra trečios ar ketvirtos stadijos, viltis
pasveikti po kasos pašalinimo dar mažesnė - keli procentai.
Tuomet vėžys jau būna išplitęs į dvylikapirštę žarną, kepenis,
pilvaplėvę, plaučius, inkstus.
- Ar įmanoma kasą persodinti, kaip inkstus, kepenis ar širdį?
- Pasaulyje kasmet kasos persodinimo operacijų atliekama daugiau nei
500. Tačiau nėra nustatyta, kad tokia operacija gali ligonį išgydyti
nuo kasos vėžio. Tuo tarpu sergant kepenų vėžiu, jau yra nustatyti aiškūs kriterijai,
kada ligoniui galima persodinti donoro kepenis, o kada - ne. Iš anksto
žinoma, ar tokia operacija bus sėkminga.
