Hemorojus - liga, kurios nereikia drovėtis

Apie tai - pokalbis su „Northway“ medicinos centro gydytoja koloproktologe Donata Antanina Rusteikiene.

- Žodis „hemorojus“ yra kilęs iš graikų kalbos ir reiškia „kraujagysles, pripildytas kraujo“. Anksčiau buvo manoma, kad tai yra išsiplėtusios kraujagyslės apie išangę, tačiau šiuo metu formuluojamas kitoks apibrėžimas.

Hemorojus - tai išangės kanalo audinių „pagalvėlės“, susidedančios iš sustorėjusio pogleivio, kraujagyslių, lygiųjų raumenų skaidulų ir jungiamojo audinio.

Manoma, kad tai yra dalies iššangės kanalo audinių nusileidimas žemyn, kuris baigiasi iškritimu, uždegimu ir kraujavimu.

Spatinėje tiesiosios žarnos dalyje susidaro hemorojiniai mazgai - kraujagysliniai kūneliai. Šie darinukai būna išoriniai - dengiami odos, ir vidiniai - dengiami analinio kanalo gleivinės.

- Kodėl išsivysto ši liga? Ar tiktai tai duoklė, kurią mokame už civilizacijos patogumus?

- Daug įtakos hemorojui išsivystyti turi vidurių užkietėjimas. Tai būklė, kai tuštinamasi rečiau kaip tris kartus per savaitę sausomis, kietomis, sunkiai pasišalinančiomis išmatomis, vargina nemalonūs pojūčiai pilvo apačioje ir kitos bėdos.

Kitos priežastys - paveldimumas, ilgalaikis stovimas ar sėdimas darbas, venų ligos, sunkumų kilnojimas, hormonų pokyčiai. Dažniau serga vyresni, taip pat - antsvorio turintys žmonės.

- Taip, hemorojus dažnesnis po švenčių, kai žmonės persivalgo.

- Hemorojus ir tikrųjų neretai išsivysto nėštumo metu - taip atsitinka dėl padidėjusio spaudimo venoms, padidėjusios gimdos, sumažėjusio vandens kiekio storojoje žarnoje, sumažėjusio virškinimo sistemos raumenų tonuso.

Gimdymo metu hemorojus gali atsirasti arba paūmėti, nes stumiant kūdikį, dar labiau suintensyvėja išeinamosios žarnos venų spaudimas ir ištempimas.

- Pirmasis požymis - kraujavimas. Nedidelis kiekis kraujo pasirodo tuštinimosi pabaigoje ir palieka pėdsakų ant tualetinio popieriaus, o kai liga įsismarkauja - praėjus vos kelioms minutėms po pasituštinimo.

Dar vėliau kraujavimas gali būti visiškai nesusijęs su tuštinimusi - kraujuojama bet kada, o kraujavimas gali būti įvairaus intensyvumo, kraujas gali netgi tekėti srovele.

Kitas požymis - hemorojinių mazgų iškritimas. Tai - progresuojančios ligos požymis. Tik prasidėjus ligai mazgas iškrenta stipriau pasistanginus, bet pasituštinus iškart sugrįžta atgal. O vėliau jis iškrenta kosint, čiaudint, sunkiau ką nors keliant.

Galiausiai jie būna nuolat iškritę, juos nuolat traumuoja apatiniai drabužiai.

Nepriklausomai nuo ligos stadijos, odą aplink išeinamąją angą niežti, skauda, ji šlapiuoja. Prasidėjus hemorojinių mazgų uždegimui, kamuoja labai intensyvus skausmas, todėl būna sunku sėdėti, judėti, tuštintis.

Jeigu liga negydoma, gali išsivystyti mažakraujystė.

- Kokius gydymo metodus šiais laikais taiko gydytojai? Ar galima hemorojų išgydyti vaistais?

- Jeigu pajutote bent vieną iš nemalonių hemorojaus simptomų, nepradėkite gydytis savarankiškai vaistais ar liaudiškomis priemonėmis.

Pasitarkite su koloproktologu, - jis nustatys diagnozę, mat panašias požymiais kartais pasireškia ir sunkios storosios žarnos ligos.

Kai kuriais atvejais padeda vaistai ir įvairios procedūros, tačiau kartais toks gydymas - neefektyvus, todėl reikalinga operacija.

Hemoroidektomiją (hemorojinių mazgų pašalinimo operacija) rekomenduojama atlikti tuomet, jeigu nepraeina skausmas, kraujuojama, taip pat esant trečiojo ir ketvirtojo laipsnio hemorojui, kai susidaręs hemorojaus gumbelis būna labai didelis, ištinęs ir labai išsikišęs į išorę.

Medicinos centre „Northway“ atliekama ir kita veiksminga procedūra - hemorojinių mazgų ligacija (perrišimas) guminiais žiedais.

- Taip. Tuomet reikia vėl kreiptis į gydytoją.

... kraujuojate. Šiuo simptomu gali pasireikšti ne tik hemorojus, bet ir kitos ligos, tarkim, gerybiniai ir piktybiniai storosios žarnos augliai, uždegimai;

... jaučiate skausmą tiesiojoje žarnoje (ne tik tada, kai tuštinatės). Tai - antras pagal dažnumą storosios žarnos ligų simptomas;

... nelaikote dujų ir išmatų. Galimos priežastys: tarpvietės plyšimas gimdant, neurologinės ligos, traumos, cukrinis diabetas, išangės ir analinio kanalo fistulės, ilgalaikis tiesiosios žarnos iškritimas ir kt.;

... pastebėjote išskyrų. Tarkim, tuštinantis pasirodo kraujingų gleivių;

... pastebėjote papildomų darinių išangėje ir tarpvietėje. Tai gali būti odos papilomos, išoriniai ir iškrentantys vidiniai hemorojiniai mazgai, polipai, fistulių angelės, išangės vėžys, kuris gali pasireikšti kaip neskausmingas išangės darinys.