Laiku suteikus pagalbą moteriai iš galvos smegenų kraujagyslės
pašalintas krešulys.
Insultų centras praėjo veikti praėjusią savaitę palaiminus sveikatos
apsaugos ministrui. Centro tikslas – gydyti ūmius išeminius galvos
smegenų insultus taikant naujausius gydymo metodus. Tokia paslauga bus
teikiama visiems Vakarų Lietuvos gyventojams. Svarbiausia tokį ligonį į
centrą pristatyti kuo greičiau.
Insulto ištikta šilutiškė į Jūrininkų ligoninę buvo atgabenta praėjusį
penktadienį. Pasak gydytojo neurologo Sauliaus Tarozos, moteris buvo
sunkios būklės – ji negalėjo kalbėti, buvo paralyžiuota dešinioji kūno
pusė.
„Iš pradžių pacientei taikyta trombolinė terapija: medikamentais siekta
ištirpdyti trombą. Šiuo būdu neatkūrus kraujotakos imtasi intervencinio
gydymo – mechaninės trombektomijos, kai specialiais prietaisais per
aortą keliaujama iki užsikimšusios smegenų arterijos ir ištraukiamas
kraujagyslę užkimšęs trombas. Šįkart trombas buvo įstrigęs
viduriniojoje smegenų arterijoje. Jį pašalinus ligonės būklė iškart
pagerėjo“, – pasakojo procedūrą atlikęs Širdies ir kraujagyslių
radiologijos skyriaus vedėjas Valentinas Jokšas.
Pacientė jau gali pati atsisėsti, atsistoti, jau kalba, nors dar ir
ne visai raiškiai.
Medikai toliau ieškos jauną moterį ištikusio insulto priežasčių, taikys
antrinę profilaktiką. Jie tikisi, kad po reabilitacinio gydymo ji galės
gyventi kaip ir anksčiau.
Paprastai insultai ištinka vyresnio amžiaus žmones. Nuo 55-erių kas
dešimtmetį insulto tikimybė išauga dvigubai.
Gydytojai teigia, kad ištikus insultui svarbiausia žmogų kuo greičiau
pristatyti į ligoninę, o tuomet viskas priklauso nuo koordinuoto
komandinio darbo.
„Pagal neurologų rekomendacijas į Insultų centrą pacientas turėtų
patekti ne vėliau negu per 3,5 valandos nuo ligos simptomų – kalbos
sutrikimo, veido perkreipimo, galūnės nusilpimo – pradžios. Tik tuo
atveju galima taikyti pažangiausią gydymo metodiką ir užtikrinti
geriausius rezultatus“, – sako Klaipėdos jūrininkų ligoninės
direktorius dr.Jonas Sąlyga.
Tokios ir panašios gydomosios procedūros Jūrininkų ligoninėje – nebe
naujiena.
Pernai liepos mėnesį „Lietuvos rytui“ savo sėkmės istoriją pasakojo 72
metų vyras.
Ūmus išeminis insultas jį ištiko po treniruotės sporto salėje – į
ligoninę skubiai atgabentas pacientas visiškai nevaldė kairiosios kūno
pusės. Jam buvo užsikimšusi miego arterija dešinėje kaklo pusėse.
Tuomet pirmą kartą Vakarų Lietuvoje jam buvo atlikta miego arterijos
stentavimo procedūra.
„Likau gyvas tik gydytojų ir budėjusios medikų brigados dėka, – sakė
klaipėdietis, nepanoręs skelbti savo pavardės. – Mano istorija –
banali. Viskas įvyko netikėtai. Aš visada rūpinausi sveikata, seniai
užsiiminėju sportu, 40 metų bėgioju krosus, ruošiausi su bičiuliais
kopti į Kaukazo kalnus“.
Inžinieriumi ekologu dirbantis vyras jau dvidešimt metų nevalgo mėsos,
negeria alkoholio, nebent pakelia gero vyno taurę, niekada nerūkė.
Pastaruoju metu jis nuolat lankėsi sporto salėje. Trenerė vyrui parengė
specialią stuburo stiprinimo programą. Bėda nutiko po eilinės
treniruotės.
„Po šalto dušo išvydau tamsias dėmeles akyse, tarsi musės skraidytų.
Bandžiau kalbėti – kalba nerišli. Pajutau traukulius kairėje kojoje.
Supratau – tai smegenų kraujotakos sutrikimas. Esu baigęs universitete
biochemiją, 20 metų dirbau ligoninėje. Į paniką nepuoliau, paprašiau
vaikinų, kad kviestų greitąją. Savo daiktų susirinkti nepajėgiau, kairė
koja ir ranka buvo tarsi nutirpusios“, – pasakoja klaipėdietis.
Klaipėdos jūrininkų ligoninėje jis pateko V.Jokšo ir S.Tarozos globon.
Po trijų dienų ligonis jau vaikščiojo ir vėl svajojo kopti į Kaukazo
kalnus.
Smegenų išeminio insulto sukelto miego arterijos užsikimšimo statistika
baugi – miršta beveik pusė žmonių. Todėl šioje situacijoje itin svarbu
ne tik laikas, per kurį suteikiama pagalba, bet ir pasirinktas
diagnostikos ir gydymo būdas.
Pacientas į ligoninę buvo pristatytas greitai. Kadangi klasikinis
gydymo metodas intravenine trombolize šiuo atveju nepadėjo, ryžtasi
atlikti kraujagyslių angiografiją. Per kojos arteriją į kaklo miego
arteriją įstūmus kateterius, užsikimšusią vietą bandyta atverti
leidžiant stiprius vaistus, nepavykus ir šiuo atveju, užsikimšusi sritis
atverta specialiu tinkleliu – stentu.
„Kraujagyslių stentavimas – ne naujiena. Tokios planinės procedūros
esant tam tikriems parodymams atliekamos per tyrimus pastebėjus
reikšmingus susiaurėjimus arterijose. Tuomet stentai įstatomi
profilaktiškai, kad žmogaus neištiktų išeminis insultas. Šiuo atveju
išeminis insultas jau buvo įvykęs ir teko imtis ūmaus miego arterijos
stentavimo“, – sakė V.Jokšas.
Ištikus smegenų išeminiam insultui dėl miego arterijos užsikimšimo
gresia mirtis, invalidais lieka iki 70 procentų pacientų ir tik
dešimtadalis gali toliau gyventi normalų gyvenimą. Šiuo atveju buvo
labai svarbu tai, kad vyras skubiai – per valandą – atgabentas į
ligoninę.
2012 metais Lietuvos ligoninėse gydyta daugiau kaip 20 tūkst. insulto
ištiktų ligonių. Daugiau kaip 3 tūkst. jų mirė. Tai vienas blogiausių
rezultatų pasaulyje.