NKC direktoriaus Daumanto Gutausko teigimu, tiesioginis kraujo plazmos panaudojimas šalies gydymo įstaigose yra svarbus, nes ji padeda gydyti sudėtingas ligas. Pavyzdžiui, yra naudojama esant krešėjimo sutrikimams, nudegimams ar imunodeficitams gydyti. Visgi, gydymo įstaigose ne visada yra panaudojama visa kraujo donorų paaukota kraujo plazma, tad atlikusią plazmą yra svarbu realizuoti, nes ji taip pat gali padėti žmonėms, sergantiems klastingomis kraujo ligomis.
„Būtent todėl likusią ir gydymui nepanaudotą plazmą NKC atviro konkurso būdu kasmet parduoda Europos vaistų gamintojams, nes tai leidžia pagaminti įvairius kraujo ligoms gydyti reikalingus vaistus, kurie gelbsti vis daugiau gyvybių – ne tik suaugusiųjų, bet ir kūdikių. Taip iš donorų kraujo atskirta plazma panaudojama maksimaliai – ir pacientams gydyti ligoninėse, ir vaistų gamyboje. Tai leidžia išgelbėti dar daugiau žmonių“, – sako D.Gutauskas.
Be to, pasak D.Gutausko, pardavus kraujo plazmą vaistų gamintojams naudos gauna ir NKC, nes gautos pajamos leidžia patiems išsilaikyti, sėkmingai investuoti į kraujo donorytės skatinimą šalyje ir neapkrauti išlaidomis Lietuvos biudžeto.
Susiję straipsniai
Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos (VVKT) duomenimis, per 2024 m. didmeninės vaistų tiekimo įmonės vaistinėms ir ligoninėms perdavė kiek daugiau nei 65 tūkst. pakuočių vaistinių preparatų, kurie yra pagaminti iš farmacinės žaliavos – kraujo plazmos.
– Gerb. Daumantai, papasakokite, kaip ir kur realizuojama NKC iš kraujo donorų atskirta, tačiau šalies gydymo įstaigose nepanaudota, t. y. likutinė kraujo plazma?
– Iš donorų paaukoto kraujo surinkta kraujo plazma, kuri nėra panaudojama šalies gydymo įstaigose, kasmet yra sėkmingai realizuojama atviro konkurso būdu ir parduodama Europos vaistų gamintojams.
Atviras konkursas nėra orientuotas tik į Lietuvą. Jame dalyvauja farmacinės kompanijos, registruotos Europos ekonominės erdvės (EEE) šalyse. Tai reiškia, kad lietuvio paaukota kraujo plazma gali būti panaudota bet kurios kitos EEE šalies piliečio gydymui, o lietuvio gydymui gali būti naudojami vaistai, pagaminti ne tik iš lietuvio, bet ir iš kitų EEE šalių piliečių kraujo plazmos.
Vaistų gamintojai iš mūsų parduotos plazmos pagamina vaistus, kurie cirkuliuoja visoje Europoje. Jie yra importuojami ir į Lietuvą. Tad visada yra didelė tikimybė, kad dalis mūsų šalyje naudojamų vaistų yra pagaminti būtent iš Lietuvoje kraujo donorų paaukotos kraujo plazmos, nors kita vertus, tai nėra taip svarbu.
-Kiek yra kasmet realizuojama ligoninėse nepanaudotos plazmos?
– NKC skaičiavimais, 2024 m. vaistinių preparatų gamybai parduota 28000 litrų kraujo plazmos, 2023 m. – 12000 litrų, o 2022 m. – 25000 litrų.
– Kas gali atvirame konkurse dalyvauti bei pirkti NKC parduodamą kraujo plazmą?
– Konkurse dalyvauja tik Europos ekonominėje erdvėje (EEE) registruotos farmacinės kompanijos. Jų pagaminti vaistai cirkuliuoja tik EEE, nes nei plazmos, nei iš jos pagamintų vaistų iš EEE išvežti negalima, kad nesusidarytų vaistų trūkumas.
Svarbu paminėti tai, kad per keletą metų stebime besikeičiančius konkursų laimėtojus. O tai reiškia, jog konkursai vyksta labai skaidriai, atvirai ir laimi tie paslaugų teikėjai, kurie pasiūlo palankiausias sąlygas.
– Kodėl yra naudinga kraujo plazmą realizuoti būtent tokiu būdu?
– Visų pirma tai yra perteklinė plazma, kurios ligoninėse nereikia, bet ji nėra sunaikinama, o priešingai – panaudojama labai prasmingai. Užtikrinama, kad surinktas kraujas padėtų kuo daugiau žmonių, net jei jis nėra naudojamas tiesioginiams perpylimams šalies gydymo įstaigose.
Didžiausia nauda yra tai, kad kraujo plazmą iš kraujo donorystės centrų nupirkę vaistų gamintojai ją panaudoja gaminti vaistams, kurie gelbėja ir gydo pacientus, sergančius sunkiomis ir retomis ligomis. Tokiomis kaip hemofilija, įgimtas imunoglobulinų deficitas, kai esama tokių krizinių situacijų, kuomet rezus faktorius motinos ir vaiko organizmuose nesutampa.
Na, o kraujo plazmą realizuojančiam NKC naudinga yra tai, jog taip gaunamos pajamos, kurias galime panaudoti medikų atlyginimams didinti, donorystei skatinti, įrangai įsigyti ir modernizuoti kraujo donorystės procesus.
– O jei nutiktų taip, kad Lietuvoje imtų trūkti vaistų, kuriems gaminti naudojama plazma, ką Jūs, kaip kraujo donorystės įstaiga, galėtumėte padaryti?
– Esame pasirengę ir tokioms krizinėms situacijoms. Tokiu atveju labai greitai galėtume sudaryti specialią frakcionavimo sutartį su paslaugų teikėjais. Frakcionavimas – tai procesas, kurio metu kraujo plazma yra padalijama į atskiras sudedamąsias dalis (frakcijas) ir iš jos pagaminami įvairūs vaistai, pavyzdžiui, imunoglobulinai, krešėjimo faktoriai, albuminas. Toks žingsnis, esant krizinei situacijai, leistų mums užsitikrinti pakankamus vaistų kiekius.
-Visgi, jei tektų atsisakyti pajamų šaltinio realizuojant nepanaudotą plazmą, ar NKC tektų dirbti nuostolingai ir reikėtų prašyti lėšų iš valstybės biudžeto, norint išsilaikyti?
– Nebūtinai. Jei taip nutiktų ir reikėtų esant krizinei situacijai rinktis kontraktinio frakcionavimo kelią, nebebūtų skelbiamas atviras tarptautinis konkursas. Tai reiškia, kad nepanaudota plazma negalėtų būti realizuojama ekonomiškai efektyviausiu būdu. Tokiu atveju mes tiesiog pasirinktume frakcionavimo kelią, kuris gali būti ekonomiškai neefektyvus, negeneruoti pelno, o kartais būti ir nuostolingas, bet tai leistų užtikrinti vaistų prieinamumą Lietuvos pacientams. Laimei, kol kas to nereikia, nes vaistų netrūksta.
– Ar buvo bandymų būtent taip gaminti Lietuvoje vaistus?
– NKC prieš daugelį metų, kai dar nedirbau vadovu, yra bandęs užsakyti vaistų gamybą, deja, tai buvo nuostolinga. Tuomet Valstybės kontrolė savo išvadoje pasisakė, kad tai yra neefektyvu ir rekomendavo tokios veiklos netęsti. Būtent todėl NKC šiuo metu ir taiko patį efektyviausią sprendimą – kraujo plazmą realizuoja atviro konkurso būdu parduodant ją Europos vaistų gamintojams, kurie ir pagamina reikiamus vaistus ne tik Lietuvos, bet ir kitų šalių pacientams.
– Kiek kartų per metus skelbiami konkursai kraujo plazmos realizavimui, kai ji lieka nepanaudota šalies gydymo įstaigose?
– Įprastai tai daroma du kartus per metus.
– Kada numatomas artimiausias realizavimas?
– Pagal naujausią NKC sutartį, sudarytą po paskutinio atviro tarptautinio konkurso, realizuoti gydymo įstaigose nepanaudotą plazmą ją parduodant yra numatyta šių metų gegužės mėnesį.
– Ačiū už pokalbį.