Lietuvos privačių sveikatos priežiūros įstaigų asociacijos (LPSPĮA) pranešime žiniasklaidai teigiama, kad SAM nori priversti gyventojus rinktis, ar nukelti ligos nustatymą bei gydymą laukiant ilgose eilėse, ar už norimas medicinos paslaugas susimokėti pilną kainą. Taip iš gyventojų būtų atimta teisė gauti valstybės kompensuojamas medicinos paslaugas, už kurias jie sumoka sveikatos draudimo mokesčius.
Projektu siūloma įtvirtinti praktiką, kuomet pacientai, besikreipiantys sveikatos priežiūros paslaugų, neturėdami gydytojo siuntimo, nepagrįstai netektų teisės toliau pasinaudoti valstybės kompensuojamomis sveikatos priežiūros paslaugomis net ir gydytojui nustačius, jog paciento kreipimasis yra mediciniškai pagrįstas ir jam yra būtinas tolimesnis ištyrimas ar gydymas.
„Atsižvelgiant į tai, šiuo raštu pakartotinai kreipiamės, prašydami atlikti Projektu keičiamo 8.1. p. pakeitimą ir numatyti paciento teisę gauti Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis kompensuojamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, pacientui kreipusis be siuntimo, kuomet gydytojas nusprendžia, kad kreipimasis ir/ar tolimesnės sveikatos priežiūros paslaugos pacientui yra mediciniškai pagrįstos. Šis pakeitimas yra būtinas užtikrinant pacientų konstitucines teises, teisę į sveikatą bei prieinamą, valstybės lėšomis kompensuojamą, sveikatos priežiūrą“, – rašoma LPSPĮA kreipimesi.
LPSPĮA pažymi, kad dėl tokių pakeitimų smuktų sveikatos priežiūros sistemos efektyvumas, būtų generuojami pertekliniai pacientų vizitai pas gydytojus, o eilės paslaugoms dar labiau išaugtų.
„Pavyzdžiui, staiga sutrikus sveikatai, pacientui gavus mokamą gydytojo specialisto konsultaciją, net ir esant medicininėms indikacijoms, tolimesnis ištyrimas ir gydymas taip pat taptų mokamas, pacientui netekus galimybės gauti valstybės kompensuojamą gydymą.
Todėl pacientas, negalėdamas sumokėti pilnos kainos už tolimesnį ištyrimą ar gydymą, turės kreiptis į savo šeimos gydytoją tik tam, kad šis formaliai išrašytų siuntimą gydytojo specialisto konsultacijai (pas kurį jau pacientas buvo ir konsultaciją gavo, už ją susimokėjo, t.y. ji valstybei nekainavo nieko), su kuriuo pacientas vėl turės kreiptis į gydytoją specialistą konsultacijos, tik, šiuo atveju, dar privalės laukti savaites ar mėnesius būtinų paslaugų eilėje, kuomet per šį laikotarpį paciento būklė gali stipriai pablogėti ar komplikuotis, o, uždelsus, gydymas valstybei žymiai brangiau kainuotų.
Tokie biurokratiją didinantys, paciento teises pažeidžiantys planuojami reikalavimai išaugins eiles tiek pas šeimos gydytojus (siekiant gauti siuntimą valstybės kompensuojamai gydytojo specialisto konsultacijai), tiek dubliuos gydytojų specialistų konsultacijas (siekiant gauti siuntimą tyrimams ar tretinio lygio gydytojų specialistų konsultacijoms), nesuteikiant jokios apčiuopiamos naudos pacientui, jo sveikatos priežiūrai. Visa tai neigiamai įtakos galimybę pacientams laiku nustatyti ligą ir gauti reikiamą gydymą, kol bus atlikti formalūs veiksmai“, – teigiama kreipimesi.
Anot asociacijos, gyventojai, aktyviai besirūpinantys savo sveikata bei prisidedantys papildomai savo ištekliais prie jos priežiūros, turi turėti teisę ir galimybę pasinaudoti valstybės kompensuojamomis medicinos paslaugomis, o ne būti diskriminuojami, atimant tokią teisę.
„Negana to, diskriminuojant pacientus, besikreipusius gydytojų specialistų konsultacijos be siuntimo, bus didinama gyventojų socialinė atskirtis. Pacientai, kurie pirmą kartą kreipiasi mokamų paslaugų, prisideda prie racionalesnio sveikatos priežiūros sektoriaus išteklių bei valstybės kompensuojamų paslaugų paskirstymo.
Tai yra, tokie pacientai neapkrauna kompensuojamų paslaugų sektoriaus ir palieka galimybes labiausiai socialiai pažeidžiamiems gyventojams gauti būtinas sveikatos priežiūros paslaugas greičiau, nelaukiant ilgai eilėse“ – rašoma kreipimesi.
Be to, įžvelgiami ir esminių teisėkūros principų pažeidimai rengiant teisės aktą, dėl ko minėtas projektas negalėtų būti priimtas teisinėje valstybėje.
„Akivaizdu, kad siūlomas teisės akto pakeitimas prieštarauja Sveikatos sistemos įstatymui, pažeidžiant teisėkūros principus, nes žemesnės galios teisės aktas (ministro įsakymas) negali prieštarauti aukštesnės galios teisės aktui (įstatymui), todėl jis negali būti priimtas. Rengiant šį projektą nebuvo įtraukti nei pacientų, nei medikų, nei gydymo įstaigų organizacijų atstovai, socialinis dialogas tiesiog nevyksta“ – teigia LPSPĮA vadovas dr. Laimutis Paškevičius.
Dėl šių šalies Konstitucija garantuotų gyventojams teisių galimo pažeidimo bei keliamos grėsmės sveikatos priežiūros sistemai LPSPĮA ragina SAM sustabdyti drastiškų padarinių atnešiančių šio įsakymo bei įstatymų pakeitimų projektų teikimą bei priėmimą, prieš tai jų neaptarus su pacientų, medikų ir gydymo įstaigų organizacijomis. Asociacija taip pat išreiškia esanti atvira bendradarbiavimui tobulinant teisės aktų projektus.
„Remiantis išdėstytais argumentais darytina išvada, kad Projektas turi būti tobulinamas pasitelkiant socialinius partnerius, siekiant nepabloginti Lietuvos gyventojų sveikatos priežiūros. Todėl prašome SAM atsižvelgti į šiame rašte pateikiamus argumentus ir nepriimti nepatikslinus pagal pateiktas pastabas bei siūlymus Projekto nuostatų, sudarančių prielaidas Lietuvos gyventojų teisių ir aukštesnės galios teisės aktų pažeidimui, paslaugų prieinamumo mažinimui Lietuvoje. Esame pasiruošę diskusijai ir galime prisidėti prie Projekto tobulinimo“ – rašoma LPSPĮA kreipimesi į SAM.