Tai nulėmė ydinga ir plačiai iškritikuota tvarka, pagal kurią Jungtinėje Karalystėje (JK) valstybė apmoka už odontologų suteiktas paslaugas ir vertina jų darbą.
Nuo lopšio iki kapo
Kiekvieną ketvirtadienį Robo klinika atveria duris naujiems pacientams – vaikams, kurie jau daugelį metų nesilankė pas odontologą.
Robas ir pats augina tris mažamečius vaikus: „Tai viena iš priežasčių, kodėl tai darau, nes turiu mažų vaikų, tačiau tai sunki patirtis. Mes matėme ketverių ir penkerių metų vaikus, kurie turėjo tiek daug ėduonies, kad turėjome siųsti juos į ligoninę ištraukti dantų“, – aiškino odontologas.
„Vienas iš gydytojų apžiūrėjo septyniolikmetį, kuris dešimt metų nesilankė pas odontologą ir kuriam reikėjo 28 plombų. Būna labai emocingų tėvų, kurie jaučiasi labai kalti, kad atsidūrė tokioje padėtyje. Viena iš mūsų slaugytojų pasakė, kad negali prisidėti prie šios idėjos, nes ji pati turi panašaus amžiaus vaikų ir šie pacientai ją labai liūdina“, – sakė Robas.
Devone įsikūrusi „Fairfield House“ odontologijos klinika veikia jau daugiau nei 100 metų. 2012 m. Robas tapo partneriu, o 2017 m., kai kolega išėjo į pensiją, tapo savininku. Klinika vykdo nemokamą dantų valymo pamokų priežiūrą vietos pradinėse mokyklose.
„Turime daug nuostabių pacientų, kurie pas mus lankosi jau seniai, kai kurie iš jų – daugiau nei 50 metų. Štai kodėl aš vis dar dirbu NHS, nes man atrodo, kad tai yra teisinga – toliau dirbti dėl jų. Tai tarsi paslauga nuo lopšio iki kapo, kokia ir turėjo būti NHS. Bet tai vienintelė priežastis, kodėl mes tai darome – iš geros valios“, – kodėl vis dar priima pacientus, už kurių gydymą moka valstybė, paaiškino Robas.
Kodėl odontologui skirta milžiniška bauda?
Robui priklauso retas pavyzdys – klestinti odontologijos klinika, kuri gydo ir NHS (valstybinio sveikatos draudimo) pacientus.
Tačiau dabar ji priversta grąžinti 150 000 svarų sterlingų NHS, nes nesurinko pakankamai odontologinės veiklos vienetų (angl. Units of Dental Activity, UDA). Baudą lygiomis dalimis reikės išmokėti per tris mėnesius.
UDA – tai kriterijus, kurį NHS naudoja apmokėjimo už odontologines paslaugas sutartyje, nors JK Parlamento Sveikatos ir socialinės rūpybos komitetas pripažino, kad šis rodiklis yra netinkamas.
Sutartyje reikalaujama, kad gydytojai surinktų tam tikrą UDA taškų skaičių. Jei reikalavimo nesilaiko, jiems gresia baudos.
Problema – šių taškų skaičiavimo sistema. Profilaktinė patikra – vienas taškas, o danties plombavimas – trys taškai. Robas sako, kad NHS baudžia kliniką, nes jos pacientų dantys yra „per sveiki“. Būtų mažiau profilaktikos, būtų daugiau skylėtų dantų ir daugiau UDA taškų.
„Fairfield House“ odontologijos klinika šiuo metu turi 19 000 NHS pacientų – daugiau nei bet kada anksčiau.
Robo klinikoje pacientai tikrinami kas 12 mėnesių, o kitur gydytojai mažesnės rizikos pacientus kviečiasi kas dvejus metus. Robas sakė:
„Mes juos priimame kasmet, o tai yra tik vienas UDA taškas. Bet mes užkertame kelią danties praradimui“, – aiškino Robas.
Jis atkreipė dėmesį, kad šeimos gydytojo praktikai mokama už tai, kiek pacientų jie turi. Vyro nuomone, tokia pati tvarka turėtų galioti odontologijos finansavimui.
Prašo nedelsti su reforma
Robas sakė, kad kasdien paskambina nuo penkių iki dešimties žmonių, kurie prašo, kad juos priimtų NHS apmokamas odontologas. Jis priima tiek žmonių, kiek tik gali, bet jau reikia sudarinėti laukiančiųjų sąrašą.
Odontologas paaiškino, kad į jo kliniką atvyksta pacientai iš tolimesnių miestų.
„Pagal NHS sutartį Anglijoje odontologų paslaugoms skiriama tik tiek lėšų, kad jų užtektų pusei gyventojų“, – tvirtino Robas.
O Pietų Anglijoje esančio Exmuto gyventojų skaičius auga. Todėl trūksta finansavimo odontologams, kurie turėtų taisyti jų dantis.
Praėjusią savaitę vyriausybė paskelbė dešimties metų sveikatos planą, kuriame įsipareigojo, kad „iki 2035 m. NHS odontologijos sistema bus pertvarkyta“, tačiau Didžiosios Britanijos odontologų asociacija primygtinai reikalauja, kad reforma įvyktų daug anksčiau.
„Praėjusį ketvirtadienį turėjome šeimą su trimis vaikais, kurie niekada nebuvo lankęsi pas odontologą. Visur buvo ėduonies, akivaizdžiai reikėjo daug odontologinio darbo, o tėvai sako, kad niekas negalėjo apžiūrėti jų vaikų. Ir jie labai pavargo, nes skambino į įvairias klinikas, bet niekas nepriėmė“, – pasakojo Robas.
Odontologinės klinikos turi daug išlaidų, susijusių su personalu, medžiagomis ir įranga. Šiuo metu „Fairfield House“ bando rasti lėšų naujai odontologinei kėdei, kuri kainuos 30 000 svarų sterlingų (beveik 35 tūkst. eurų).
Šiais metais Didžiosios Britanijos odontologų asociacija išplatino įspėjimą, kad odontologinės klinikos stumiamos į privačią praktiką, nes gydydamos valstybinius pacientus jos patiria nuostolius.
Parengta pagal mirror.co.uk inf.