Pekine šį rudenį susirinkę seksualinės sveikatos specialistai iš viso pasaulio laužė ietis svarstydami klausimus, apie kuriuos dažniausiai garsiai nekalbama.
Vienas jų – apie testosterono terapiją, kuri vyresnio amžiaus vyrams gali suteikti antrąją jaunystę. Suvažiavime apie tai kalbėjęs ne vienas mokslininkas pradėdavo nuo pastabų apie kasdienybę.
Žiovaujantis pusamžis vyras, grįžęs namo gulintis ant sofos.
Taip neretai atrodo europietis, įkopęs į gyvenimo pusiaukelę.
Tuo metu jo bendraamžis už Atlanto šypsosi, mėgsta rytais bėgioti, po darbo mankštintis sporto klube.
Tokį elgsenos skirtumą lemia ne išsilavinimas, ne tradicijos ar mitybos ypatumai, o lytinis hormonas testosteronas. Jo injekcijos padeda amerikiečiui nelėtinti gyvenimo rimto, o geras seksas stiprina organizmą.
Kai testosterono pritrūksta ir niekas nepapildo šio hormono atsargų, neretai vyrus ištinka panašūs negalavimai kaip ir moteris, sulaukusias menopauzės.
Tačiau ne tik medicininės priežastys, bet ir vertybės lemia tai, kaip bus stengiamasi padėti viduramžį pasiekusiems vyrams.
JAV gydytojai teigiamai vertina testosterono terapiją ir skiria šį gydymo būdą savo pacientams, o Europos medikai – kur kas atsargesni, nes tiki, kad žmogus nėra hormonų prikimšta mašina, todėl galima priprasti ir prie mažesnio lytinio hormono kiekio.
– Kokiu keliu turėtų pasukti Lietuvos medikai? – paklausiau profesoriaus B.Dainio.
– Kai kurių JAV mokslininkų pranešimai skambėjo neįprastai, nes požiūris į daugelį dalykų šioje šalyje yra šiek tiek kitoks nei Europoje.
JAV medikai kritiškai atsiliepė apie Europoje taikomus būdus padėti vyrams, turintiems mažą testosterono kiekį kraujyje. Amerikiečių gydytojai aiškino, kad mažas testosterono kiekis gali atimti iš vyro gyvenimo džiaugsmą, didina netgi savižudybės pavojų.
Kadangi tokie vyrai neretai susiduria su įvairiomis bėdomis, Europoje steigiami krizių centrai, psichologinės pagalbos linijos ir emocinės paramos grupės.
Ar kada nors sutikote amerikietį vyrą, kuris būtų toks liūdnas kaip europietis? Ar jis atrodo toks pavargęs, išsekęs, praradęs gyvenimo džiaugsmą?
Ne, nes testosterono terapija Amerikoje yra kompensuojama. Taip papildomos lytinio hormono atsargos vyro kūne, o tai lemia gerą seksą.
Tuo metu Europoje vyrauja hormonų baimė, gydymo testosteronu tradicijos nėra tokios tvirtos, todėl daugelis seksualinės medicinos specialistų ragina vidutinio amžiaus vyrus daugiau sportuoti, rinktis fiziškai aktyvų gyvenimo būdą ir ilsėtis gamtoje.
Būkime atviri – tokiais metodais neįmanoma padidinti testosterono kiekio, abejoju, ar tai gali padėti vyrams, kuriuos kamuoja nepasitikėjimas savo jėgomis ir nesėkmės meilėje.
Suvažiavime, kuris vyko Kinijoje, buvo pateikta ir daugiau faktų apie tai, kas atsitinka, kai vyro organizme pasigamina mažiau testosterono. Šio lytinio hormono trūkumas skatina nutukimą, taip pat medžiagų apykaitos sutrikimą.
Yra duomenų, kad net antrojo tipo diabetas kur kas rečiau kankina stipriosios lyties atstovus JAV nei Europoje, kur testosterono terapija nėra populiari.
– Kokios ligos gali užklupti vyrus organizme sumažėjus testosterono kiekiui?
– Testosteronas – vyriškas lytinis hormonas, kurio gamyba su amžiumi mažėja. Būdas papildyti jo atsargas – tai testosterono terapija.
Nuo 7 iki 10 procentų vidutinio amžiaus vyrų kenčia nuo testosterono trūkumo, bet pasitaiko ir jaunesnio amžiaus vyrų.
Sumažėjęs testosterono kiekis atsiliepia ir lytiniam gyvenimui, pavyzdžiui, gali sutrikti varpos standėjimas, sėklos išsiveržimas, orgazmas. Tai – rimti lytinio gyvenimo negalavimai.
Širdies veiklos negalavimai ir kraujagyslių ligos taip pat susijusios su testosterono sumažėjimu. Ne paslaptis, kad vyrus, kaip ir moteris, gali užklupti viduramžio krizė, kuri vadinama andropauze.
Ši vyrų būklė turi daug panašumų į tuos negalavimus, dėl kurių kenčia menopauzės sulaukusios moterys. Pavyzdžiui, vyrus gali kamuoti karščio pylimas, prakaitavimas, ypač naktimis, galvos svaigimas, pykinimas, prasta nuotaika.
Dėl andropauzės vyrams pradeda augti krūtys. Pasikeičia net jų išvaizda – nukąra pilvas, raumenys pasidaro silpni, mažėja kūno plaukuotumas, slegia bloga nuotaika, nėra ne tik noro dirbti, bet ir jėgų judėti.
– Kaip į amerikiečių priekaištus reagavo mokslininkai iš Europos?
– Jie kur kas atsargiau vertina testosterono terapiją. Europiečiai medikai patarė vyresnio amžiaus vyrams grūdintis šaltu dušu, laikytis sveikos mitybos principų, nors amerikiečiai mokslininkai iš tokių patarimų tik juokėsi.
– Nėra pavojaus, kad testosterono injekcijos gali išprovokuoti kitokias lėtines ligas?
– JAV medikai paminėjo tik dvi priežastis, kai testosterono terapija negalima, – tai prostatos ir krūties vėžys, kuris retai pasitaiko vyrams.
Jei vyro širdis nėra sveika, testosteronas veiks kaip botagas. Bet mes nekalbame apie vyrus, kenčiančius nuo insulto ar infarkto, nes toks gydymas testosteronu neduos daug naudos.
Mes kalbame apie vidutinio amžiaus vyrus, kurie yra sveiki ir neturi bėdų.
Jei padėsime tokiems vyrams susigrąžinti prarastą testosterono kiekį, jie patys skubės į sporto klubus ir niekam nereikės jų raginti. Noras judėti, medžioti, žvejoti, dirbti – visa tai vyrams grįš natūraliai.
– Lietuvoje niekas apie tai nekalba.
– Įsiklausykime, ką sako JAV medikai. Jie nežino, kas yra vyrų savižudybės, ypač gyvenančių kaimo vietovėse, o Lietuvoje šis reiškinys gyvuoja jau daugelį metų.
– Į ką labiau dairosi Azijos vyrai?
– Viešėdamas Pekine nekart įsitikinau, kad juanis – tik atsarginė valiuta Kinijoje, šioje šalyje pirmąja valiuta jau tapo JAV doleris.
Kinai beveik nepripažįsta eurų, todėl neabejoju, kad kinų vyrai seks amerikiečių pavyzdžiu, nes vis labiau perima vakarietišką gyvenimo būdą.
– Kokių naujienų medikai žada moterims, kurios nusivylusios intymiu gyvenimu?
– Moterims nereikės ilgai liūdėti, nes joms sukurta moteriškoji viagra. Tai medikamentas flibanserinas, kurį 2015 metais registravo JAV Maisto ir vaistų agentūra (FDA).
Neabejoju, kad ateityje moteriškoji viagra bus registruota ir Europos Sąjungoje. Daugelis gydytojų dar nesupranta, kam moterims reikia tokio medikamento, jie mano, kad moterys gali gyventi ir be sekso.
Papasakosiu tokį atvejį, kuris padės labiau suprasti moterų bėdas. Kartą man telefonu paskambino moteris ir pasiteiravo, ar negalėtų registruotis į konsultaciją. Ji prisipažino, kad ją paliko sutuoktinis. Moteris abejojo, ar ji sveika, nes patikino, kad yra abejinga seksui.
Tokios moterys dažnai būna ką tik pagimdžiusios, motinystė taip pakeičia jų požiūrį į intymų gyvenimą, kad jo beveik nebelieka. Kai visas dėmesys vaikui, vyras pasidaro nebereikalingas.
Moterų abejingumas seksui daro Lietuvos vyrus nelaimingus, tačiau šio reiškinio nereikia painioti su frigidiškumu, nes frigidiška moteris nori sekso, bet ji guli lovoje šalta kaip ką tik iš ežero ištraukta žuvis.
Ji netgi šiaušiasi ir veja tolyn nuo savęs vyrą, kad jai nereikia sekso.
Prieš kelis dešimtmečius apie moterų nenorą mylėtis buvo rašoma tik knygose, bet dabar apie tokius atvejus vis dažniau kalba ir vyrai.
Jiems nejauku, kai sutuoktinės atstumia ir pataria susirasti meilužę.
„Ką man daryti? Nepatogu eiti pas svetimą moterį, o be sekso negaliu gyventi“, – kai išgirstu tokį vyro skundą, sakau, kad tai – dar ne pasaulio pabaiga, todėl neverta nusiminti.
– Kaip buvo atrastas naujas medikamentas?
– Flibanserinas buvo žinomas nuo 2010-ųjų, bet FDA paprašė gamintojų atlikti papildomų klinikinių tyrimų.
Išskirtiniai medikamentai neretai atrandami atsitiktinai. Tokia yra ir viagros istorija. Tada mokslininkai ieškojo naujo preparato nuo širdies ir kraujagyslių ligų, bet ne nuo erekcijos sutrikimų.
Iš pradžių manyta, kad flibanserinas veiks kaip antidepresantas, tačiau šis preparatas sukėlė netikėtą šalutinį efektą savanorėms moterims, kurios dalyvavo klinikiniuose tyrimuose. Savanorės tikino, kad jas kamuoja aistra, jos tapo lytiškai aktyvios.
Naujasis preparatas pasižymi tuo, kad veikia galvos smegenis. Buvo registruota daug pranešimų, kad lyginant su placebu moteriškoji viagra stimuliuoja centrinę nervų sistemą, o viskas meilėje prasideda nuo smegenų.
Šie vaistai turės atsirasti mūsų rinkoje. Šį preparatą Lietuvoje galima išrašyti pagal vardinį receptą.
– Kaip manote, ar daug moterų susigundys naujuoju preparatu?
– Daug kas priklauso nuo gydytojų. Visos naujovės sunkiai skinasi kelią, turi pasikeisti specialistų požiūris, nes daugelis medikų dar nieko apie tai negirdėjo. Užtruks šiek tiek laiko, kol Europos Sąjungoje moteriškoji viagra bus registruota. Gydytojus taip pat reikia supažindinti, nes ir aš prieš keletą metų abejojau, ar moterims iš tikrųjų reikia vaistų, žadinančių aistrą.
Kadaise dėl viagros Lietuvoje taip pat kilo didelių diskusijų, ar šie vaistai nenuvarys vyrų į kapus, juk jiems negresia pavojus dėl gyvybės, todėl jie gali gyventi ir be viagros.
Dėl flibanserino taip pat buvo daug ginčų, buvo atlikta daug klinikinių studijų.
Naujasis preparatas priskiriamas prie antidepresantų grupės – kaip ir meilės aktą pailginanti tabletė, kuri skiriama vyrams, kenčiantiems nuo pirmalaikio sėklos išsiveržimo.
Moteriškoji viagra veikia centrinę nervų sistemą. Nieko keista, nes tai, kas veikia nervų sistemą, pastaruoju metu plačiai taikoma urologijoje ir seksualinėje medicinoje.
Moterims patariama gerti naują preparatą vakare, einant miegoti. Yra skiriamas tam tikras kursas, tai reiškia, kad su viena tablete nieko nepavyks pasiekti.
Kad moteriai sustiprėtų aistra, ji turi gydytis bent mėnesį.
