Pasak SAM Farmacijos skyriaus specialistų, pasirinkimo teisė įsigyti brangesnius nekompensuojamuosius vaistus kol kas yra nenumatyta. Tai sukėlė stiprų pacientų pasipiktinimą. Vieni tikino, kad tai – visiškas pasirinkimo teisės ribojimas, kiti klausė, kodėl SAM rūpi, kur jie pasirenka leisti savo pinigus, bei kokia tokio taupymo kitų sąskaita prasmė.
To nesuprato ir LR Seimo narė Ingrida Šimonytė. Atvirai sukritikuodama pasirinkimo teisės ribojimą savo asmeninėje soc. tinklo „Facebook“ paskyroje, politikė tokią naują tvarką sulygino su „priverstinai savanorišku“ vilnonių apatinių dėvėjimu.
Pasak ministerijos, kokybė nesiskiria
Pasak SAM Ryšių su visuomene projektų vadovės Alinos Žilinaitės, Lietuvoje vaistai (tiek generiniai, tiek originalūs) registruojami įvertinus nustatytus kokybės, saugumo ir veiksmingumo reikalavimus. Atsižvelgiant, į tai, kad vaisto neveiksmingumas priskiriamas nepageidaujamoms reakcijoms, apie vaisto neveiksmingumą, kaip ir apie kitą įtariamą nepageidaujamą reakciją, reikia pranešti Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai.
„Todėl informacija apie generinius vaistus ir jų sukeliamas nepageidaujamas reakcijas ar net neveiksmingumą tik klaidina pacientus, nes pateikiami argumentai nepagrįsti jokiais moksliniais tyrimais, o vadovaujamasi tiktai emocijomis. Kaip tik, aukštos kokybės mokslinių tyrimų įrodančių originalių vaistų pranašumą prieš generinius vaistus nėra.
Europos vaistų agentūra ir JAV Maisto ir vaistų administracijos tarnyba originalaus ir generinius vaistus laiko lygiaverčiais tiek saugumo, tiek veiksmingumo prasme“, – anksčiau portalui lrytas.lt yra teigusi specialistė.
Pacientų patirtis įrodo ką kita
Tam, kad tarp generinių ir originalių vaistų galima dėti lygybės ženklą, nepritaria ir pacientai. Pasak redakcijai laišką atsiuntusio Algimanto, sakyti, kad pigiausi vaistai atitinka brangesnius – realybės neatitinkantis teiginys.
„Labas vakaras, perskaičiau Jūsų straipsnį ir norėčiau pateikti savo asmeninę patirtį ir pakomentuoti skyrelio Skatina mokėti mažiau pastraipą:
„Kodėl tokia tvarka yra būtina? Todėl, kad nors pavieniai žmonės skirtumo nepajus, tačiau žiūrint valstybės mastu tai yra didžiulis žingsnis. Deja, bet šiuo metu Lietuvos žmonės vis dar yra linkę pirkti pačius brangiausius vaistus.
Tai reiškia, kad pigesni gamintojai tiesiog negali išlikti rinkoje ir laikui einant nutraukia savo vaistų tiekimą Lietuvai. Tuomet rinkoje lieka tik patys brangiausi, kurie neturėdami konkurencijos ima dar labiau kelti kainas. Dėl to didėja priemokos pacientams įsigyjant vaistams bei PSDF išlaidos vaistų kompensavimui.“
Man pačiam teko gydytis gabapentinu, todėl galėčiau nesutikti su SAM atsakymu. Aš vartojau tiek pigesnį vaistą „Gordius“, tiek originalų „Neurontin“. Mano asmeninė patirtis sutampa su Ispanijoje atliktu tyrimu, kuris nurodo, kad pašalinis poveikis vartojant originalų vaistą yra gerokai mažesnis (dėl pašalinio poveikių naudojant neoriginalų vaistą kartais tiesiog fiziškai nepavykdavo nuvykti į darbą).
Tyrimo išvadas, kad originalus vaistas buvo daug veiksmingesnis, nei generinis, tikrai galiu patvirtinti, ir, trumpai tariant, kenčiant nuolatinį galvos skausmą apie pusmetį, vaisto kaina tampa antriniu faktoriumi“, – laiške rašė vyriškis.
Vaistai pabrango
Taip pat kilo ir kitų asmenų nepasitenkinimas. Pasirodo, nuo sausio mėnesio gerokai šoktelėjo kai kurių kompensuojamųjų vaistų kaina. Trečiadienį į redakciją kreipėsi vilnietis, kuris teigė, jog už tuos pačius vaistus sumokėjo beveik dvigubai daugiau.
SAM pasiteisinimas – medikamentai yra sudaryti iš dviejų veikliųjų medžiagų, todėl yra brangūs. Tačiau ir vėl neaišku, kodėl veikliąsias medžiagas išrašant atskirai, primokėti reikia vos kelis eurus, o paskyrus medikamentą, kuriame jos kombinuotos, kaina gerokai pakyla.
„Norime atkreipti dėmesį, kad pacientui išrašytas vaistinis preparatas Sanoral 40 mg/10 mg plėvele dengtos tabletės N28 yra sudėtinis vaistinis preparatas, kurį sudaro 2 atskiros kompensuojamosios veikliosios medžiagos Olmesartanum ir Amlodipinum.
Jei pacientui gydytoja išrašytų kompensuojamuosius receptus šioms atskiroms veikliosioms medžiagoms, pacientas įsigydamas juos vaistinėje galėtų primokėti daug mažiau.
Tuo atveju, jei rinktųsi vaistus su mažiausia priemoka primokėtų už 28 tabletes abiejų veikliųjų medžiagų vaistų ne daugiau negu 3,17 euro“, – oficialiame atsakyme aiškino SAM farmacijos specialistai bei priminė, kad vaistų kainos Lietuvoje priklauso nuo kainų referencinėse šalyse.
Šiuo metu referencinės šalys yra Čekija, Latvija, Estija, Vengrija, Slovakija, Rumunija, Bulgarija ir Lenkija. Ministerijos teigimu jos yra parenkamos atsižvelgiant ne tik į georafinę, bet ir ekonominę padėtį.
Tad norintys pigesnio gydymo greičiausiai turėtų grįžti pas gydytojus, prašyti, kad vietoje išrašomų kombinuotų vaistų veikliąsias medžiagas skirtų atskirai. Tačiau tuo atveju gydymas bus skiriamas naujai, t. y., pirmą kartą, o tai reiškia, kad vieninteliai kompensuojami medikamentai galės būti generiniai, visiškai nepaisant, kad asmuo sutiktų sumokėti euru ar pora daugiau už originalą.
Panašu, kad toks originalių ir geresnės kokybės (net ir kompensuojamų, pvz., Sanoral) vaistų brangimas prives būtent prie to, ko siekia SAM – beveik visiško perėjimo prie generinių kompensuojamųjų vaistų, nes turint pirminį receptą teisė įsigyti nekompensuojamą vaistą kol kas nenumatyta.
